膽結石誘發膽囊癌？淺談膽囊癌的預防與治療

膽囊癌是常見的膽囊系統惡性腫瘤，在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其它尚有肉瘤、原發性惡性黑色素瘤、類癌、巨細胞腺癌等。隨著生活水平的提高，人們的飲食習慣使得膽囊癌的發病率逐年提高，現在膽囊癌已經成為危害人類身體健康的重大疾病之一，給不少患者帶來極大的痛苦。

隨著醫療技術的快速發展進步，同時考慮到交通日益便利、生活水平亦是不斷提高，大部分膽囊癌患者開始考慮去海外醫療。香港醫療體系傳承自歐美等西方國家，且距離內地較近，赴港就醫成為大陸膽囊癌患者的新選擇。目前，香港港安醫院因其專業、仁愛、誠信的醫療態度受到了不少患者及其家屬的認同。

香港港安醫院(Hong Kon AdventistHospital)，始創於1964年。位於香港司徒拔道，由基督復臨安息日會管理，也基督復臨安息日會全球170家醫院之一。多年來，香港港安醫院-司徒拔道本著基督的愛，為香港地區和居港外籍人士，提供貼心的醫療和護理服務。該院以高科技醫療，配合個人化的護理，讓病人在幽恬舒適的環境之中安心接受治療。

膽囊癌的誘發因素

港安健康國際醫療溫馨提示：膽囊癌的誘發因素很多，主要表現為如下四點：

（一）膽囊良性腫瘤

膽囊良性腫瘤可分為上皮腫瘤、間質瘤和假性瘤。其中，膽囊腺瘤和腺肌增生症與膽囊癌的關係最為密切，是較為公認的膽囊癌癌前病變。

（二）膽囊造痿、先天性膽管擴張、胰膽管合流異常。

均與膽囊癌發生有密切關係。研究表明，胰膽管合流異常者，膽囊癌的發生率關百分之二十五，正常匯合者，膽囊癌發生率為百分之一點九。

（三）膽囊結石

膽囊結石與膽囊癌關係密切，是最常見的危險因素。Logistic回歸模型分析得出膽囊結石患者的膽囊癌發生率比無結石者高7倍。國內研究顯示百分之二十到八十點六的膽囊癌患者合併有膽囊結石，國外報道則高達百分之五十三至百分之百。

（四）膽囊炎

膽囊炎促發癌變多是經過膽囊黏膜的逐級增生而發生的，有研究表明在蒼鼠膽囊中植入膽固醇丸劑誘發膽囊的炎性狀態，百分之六十八的蒼鼠發生膽囊腺癌。

膽囊癌的臨床癥狀

發熱：膽囊癌的患者中，大約會有25.9%的患者出現發熱的現象。

右上腹腫塊：膽囊癌的患者病情發展到晚期，患者的右上腹或者是上腹部會出現腫塊。主要是由於患者體內的腫瘤迅速的增長，阻塞到了膽管，就會使膽囊腫大，出現腫塊的現象。

消化道的癥狀：大多數的膽囊癌的患者都會出現噯氣、消化不良、胃納減少、厭油膩的現象，這主要是由於膽囊具有著更新換代的功能，不能夠對患者體內的脂肪物質進行消化所導致。

黃疸：黃疸主要是晚期膽囊癌患者比較常見的癥狀，是由於由於患者體內的癌組織侵犯到膽管，引起惡性的梗阻所導致。並且還會伴有消瘦、乏力的現象，病情不比較嚴重的患者還會出現惡病質的現象，並且會伴有難以治療的皮膚瘙癢的現象。

港安健康溫馨提醒：晚期膽囊癌的癥狀還會出現一系列的併發症：膽囊積膠、膽囊感染、膽囊穿孔、門靜脈血栓、腸梗阻以及腹腔內出血等，晚期膽囊癌的患者大多會發生血性擴散的現象。

香港港安醫院膽囊癌的四大治療方法

方法一:手術切除

膽囊癌早期發現后，主要的治療方法是手術治療，手術可以快速切除腫瘤，解決機體當前的致命傷。香港港安醫院治療膽囊癌的手術治療方式有三類：僅膽囊切除術、擴大根治性膽囊切除術、姑息性手術。選用何種術式，應考慮到腫瘤生長部位、大小，是否發生遠近處擴散轉移，患者全身狀況，各臟器功能情況等。

（1）單純膽囊切除術：適用於NevinI期及UICCI期病變。這些病變一般VI膽囊結石膽囊炎行膽囊切除后病理檢查發現膽囊癌，如局限於膽囊黏膜層，不必再行手術。如病理檢查切緣漿膜陽性，應行再次手術切除漿膜和清除局部淋巴結。

（2）擴大根治性膽囊切除術：為手術中明確診斷為膽囊癌而尚能切除者。膽囊癌的治療怎麼好可考慮切除膽囊術及其周圍肝組織，並清除膽囊淋巴引流區和肝十二指腸韌帶淋巴脂肪組織，也有主張作肝右前葉和左肝內葉切除者。

（3）姑息性手術：適用於癌腫已擴散至膽管並有多數肝內轉移灶，已不能手術根治，尚可做姑息性手術，以減輕病人的癥狀，如梗阻性黃疸作膽管外引流術以減輕黃疸和皮膚瘙癢;如產生幽門梗阻時作胃空腸吻合等。

方法二:放射治療

針對局部殘餘或者複發的病灶，放射治療可以控制其生長速度，相對延長患者的生存時間。香港港安醫院引進了先進的高速螺旋放射系統（TomoTherapy）。新的高速螺旋放射治療系統較傳統放射治療有更多角度選擇，甚至可進行360度治療，有助減少正常器官吸收的放射線劑量，並可減輕受損程度和治療副作用。而且因新系統可一次過處理多個不同部位的腫瘤，毋須如傳統治療般需要逐次處理，因而減省治療成本。

方法三:化療

化療一般多用於膽囊術后的輔助治療。近年來，隨著醫學研究的不斷深入，一些療效較好的化療藥物已相繼被研發出來。而香港的醫療體制與歐美對接，因此用於化療的藥物要比內地較為先進，可減少化療藥物的毒副作用，提高機體免疫能力，以使病人耐受治療，同時有療效相加之功效。

方法四:免疫治療

隨著醫療技術的不斷進步，免疫治療成為抗癌的一種新選擇。香港港安醫院的PD-1免疫治療是應用免疫學原理和方法，提高腫瘤細胞的免疫原性和對效應細胞殺傷的敏感性，激發和增強機體抗腫瘤免疫應答，並應用免疫細胞和效應分子輸注宿主體內，協同機體免疫系統殺傷腫瘤、抑制腫瘤生長。

港安健康溫馨提示：對癌症懷有恐懼心理是人面對重大疾病的一種本能反應，但我們有理由堅信，隨著現代醫學的發展，人類對抗癌症的力量將更加強大，即使是膽囊癌也有被治癒的希望。香港港安醫院(Hong Kon AdventistHospital)正在逐漸成為大陸腫瘤患者抗癌的新希望！~