護理專業知識：支氣管哮喘的護理

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近年來衛生事業編護理專業知識考試的內容逐漸減輕了難度，但增加了質量，要求我們對每個知識點要熟練掌握，護理專業的同學不但要知道護理要點，相應的臨床表現、治療要點也是考試中不可或缺的一部分，今天主要給大家總結一下有關支氣管哮喘護理的相應考點，方便大家背誦記憶。

【單選題】1.氨茶鹼平喘的主要作用原理是( )

A.抑制變態反應過程

B.穩定肥大細胞膜

C.舒張支氣管平滑肌

D.抗炎

【單選題】2.支氣管哮喘發作時呼吸形式是( )

A.潮式呼吸

B.吸氣性呼吸困難

C.呼氣性呼吸困難

D.混合性呼吸困難

【單選題】3.患兒男，12歲，哮喘病史2年，為預防哮喘的發作，其父母應遵醫囑使用的藥物是( )

A.沙丁胺醇

B.阿司匹林

C.色甘酸鈉

D.氨茶鹼

E.潑尼松

【答案】1.C;2.B;3.C。

支氣管哮喘是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞介導的慢性炎症，使易感者對各種激發因子具有氣道高反應性，並引起廣泛的、可逆性氣道阻塞。典型特徵為反覆發作的喘息、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀。

1.病因

環境因素：吸入性過敏性為主，如花粉、塵蟎、動物的毛屑;

感 染：如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲等;

食 物：魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等食物;

其 他：氣候、藥物、劇烈運動。

2.臨床表現

臨表：典型表現為發作性呼吸性呼吸困難，伴有哮鳴音，患者常被迫坐起。在夜間或清晨發作和(或)加重是哮喘的特徵之一。

體征：雙肺呈過度充氣狀態，哮鳴音廣泛，呼氣音延長，肺部呈過清音。

哮喘持續狀態：持續時間一般超過24小時以上。

3.治療藥物

處理哮喘最關鍵、最有效措施：脫離過敏原

藥物治療：控制哮喘癥狀首選葯：β2受體激動劑(沙丁胺醇);

控制哮喘有效的抗炎葯：糖皮質激素(潑尼松);

對預防運動和過敏誘發哮喘有效：色甘酸鈉;

舒張支氣管平滑肌：茶鹼類(氨茶鹼)，對過敏性哮喘、心源性哮喘均有效。

4.護理措施：

春季郊遊易避免，花草皮毛全不沾;魚蝦蛋類易過敏，長囑飲水要3000;遵醫用藥應漱口，以防真菌來感染;阿司匹林應警惕，以防誘發加重難。

5.速記口訣

控制哮喘急性發作治療：兩鹼激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

重度哮喘處理：一補二糾氨茶鹼、氧療兩素興奮劑。

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