女性補血調經和治療不孕不育證聖方:四物湯

四物湯最早出現在晚唐藺道人的《仙授理傷續斷秘方》,是中醫骨傷科的一張名方,有活血化瘀、消腫止痛腫。

後來在宋代《太平惠民和劑局方》中,四物湯被列為婦產科用藥,以後在宋代《衛生家寶產科備要·產後方》、明代《醫方考·調經用四物湯》和清初《濟陰綱目》等婦產科名著中,都極為推崇四物湯,後人在臨床實踐的過程中發現四物湯對婦產科疾病,尤其是婦女月經不調和不孕不育等症,有非常出色的療效,四物湯遂成為婦科第一方,有婦女之聖葯之稱。

四物湯由四味葯組成:地黃,當歸,川芎和芍藥。其中地黃分熟地黃和生地黃,芍藥分赤芍和白芍。熟地黃偏於溫補,生地黃既有補血作用,又有涼血作用。白芍既有補血作用,又有柔肝止痛作用,而赤芍則長於活血化瘀。所以對於體質偏熱的女性,地黃用生地黃更合適,對於體質偏寒的女性,地黃用熟地黃更合適。對於偏於血瘀的女性,用赤芍比用白芍合適。痛經患者則用白芍更合適些。當然,具體到每個人,用藥時還是需要更詳細的辯證。

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如果怕苦,不願意喝中藥,可以將四物湯煎好后加入一定量的蜂蜜,熬成四物膏,一次吃上幾勺甜滋滋的四物膏。

四物湯還可以根據患者的具體情況進行加減,更有效的解決患者的問題。桃紅四物湯和柴黃四物湯就是其中的兩張應用較為廣泛的變方。

桃紅四物湯是在四物湯的基礎上加味桃仁和紅花,用於治療淤滯較重的患者。柴黃四物湯是在四物湯的基礎上加味柴胡和黃芩兩味中藥,用於治療兼有感染性疾病的患者。一些頑固性的婦科炎症,常常可以考慮用這兩種變方治療。

當然一些脾虛的患者,可以在四物湯的基礎上加味一些健脾的葯,如党參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏等,著名的氣血雙補的八珍湯就是四物湯和健脾名方四君子湯合二為一而成的。

對於血虛血淤重者,可以用四物湯和丹參一起用。中醫有一味丹參功抵四物的說法。丹參有活血養血作用,也是臨床常用的一味中藥。

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