教你看懂高血壓,學會預防高血壓

如何正確認識高血壓

國內正常成人的血壓為140/90毫米汞柱或以下,超過140/90即為高血壓。在正常與高血壓之間的血壓為「臨界性高血壓」。臨界性高血壓按我國標準已屬高血壓,其中有一部分可自然恢復正常,不一定需要藥物治療,但應注意管理和定期複查。在同過去患病率相比較時,仍計算在高血壓統計之內,同國際患病率及治療效果比較時,可不計算在高血壓病之內。

高血壓按病因來說,可分為原發性高血壓(無明顯的器質性原因,這一型在高血壓病中佔95%左右)和繼髮型高血壓(可找到明確的原因,如腎性或內分泌病等引起的高血壓,這一型約佔1~5%)。

引起高血壓的原因:一般所說的高血壓病就是指的原發性高血壓病。原因是多方面的,如長期的勞累(過度的腦力勞累尤為明顯)及精神緊張、激動不安等,使血管神經調節功能發生障礙而引起高血壓。環境因素中,據現有的流行病學及動物實驗的研究,最值得重視的是與飲食有關的體重增加和食鹽較多。體重增加的人血壓常常比以前升高,體重減輕后又往往下降。體重的增加除食量加多的原因外,活動量減少也是重要的原因。

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食鹽較多的人,如每日攝取食鹽7~8克,血壓可相應的升高,每日低於3克平均血壓均較低,且年齡增長血壓也無明顯增高的趨勢。吸煙及飲酒已經證明與高血壓有重要的關係。此外,在親屬(特別是孿生子及實驗動物)中自發性高血壓種的培養成功都證明了遺傳因素的重要性。

高血壓病的防治:高血壓常併發有心、腦、腎的改變,引起心臟肥大、心力衰竭、冠心病、腦卒中或短暫性腦缺血發作(即小卒中又稱一過性腦缺血)、腎動脈硬化、腎功能衰竭等。但高血壓病人常有較長的無癥狀期,約有半數患者不知道自己有高血壓。

年齡較大的人或中年人覺得頭暈頭痛時,應及時檢查血壓。如已發現有高血壓,就應合理安排工作與生活,防止過勞過累及精神緊張,並要控制體重,防止肥胖,低鹽飲食,禁煙酒和作適量的體格鍛煉等。

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藥物應分別輕重緩急,除急症重症外,一般可先用利尿劑減低血容量使血壓下降,如克尿噻類、澤瀉、車前草、石葦等。效果不顯著時,可加用β-阻滯劑等,或神經節阻斷劑如利血平等。仍無顯效時可加用血管擴張劑等,或服用復方降壓片等。中藥應用平肝潛陽劑等辨證施治。

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