抗體陽性就有丙肝？那我為啥就不是丙肝！

很多朋友諮詢，我丙肝抗體（抗HCV）陽性，非常著急的諮詢「大夫我抗體陽性，是不是就是丙肝患者呀？」

重要的結果先說：「丙肝抗體陽性，不一定代表您就是丙肝患者！！！！！」

首先丙肝抗體陽性有如下幾種可能：

1.慢性丙肝，這種情況下丙肝病毒RNA（HCV RNA）一定是陽性的。

2.既往丙肝感染，發生了自發清除。這種情況下丙肝病毒RNA（HCV RNA）是陰性的

3.一些血液透析和自身免疫性疾病患者可出現抗-HCV 假陽性。

4.有研究發現ELISA檢測出來抗體弱陽性的標本中，有超過10%標本是假陽性，但是病毒量是陰性的。這可能是血清中其他物質干擾，也可能是操作的因素。

只有第一種情況屬於丙肝患者。

如果丙肝抗體陽性，我們要怎麼辦呢？

重要的結果先說：「複查高精度HCV RNA!複查高精度HCV RNA!複查高精度HCV RNA!」

HCVRNA定量檢測適用於HCV現症感染的確認、抗病毒治療前基線病毒載量分析、以及抗病毒治療過程中及治療結束后的應答評估。在應用聚乙二醇化干擾素聯合利巴韋林治療方案時,高靈敏度的HCVRNA檢測試劑有助於更準確鑒定RVR,從而為確定抗病毒治療療程提供更可靠的依據.在應用丙肝新葯的治療方案中,絕大多數患者在短期治療后,HCVRNA迅速降低甚至低於檢測水平。

常見問題解答

1.我丙肝抗體水平很高，是不是HCV RNA陽性的可能性就越大？

答：是。血清抗-HCV滴度越高,HCV RNA檢出的可能性越大！

2. 我丙肝抗體陽性，HCV RNA陰性是不是代表我對丙肝病毒有免疫，以後不會感染上了？

答：不是。丙肝抗體與乙肝抗體不一樣，不是保護性抗體。

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