過敏性鼻炎怎麼辦？
過敏性鼻炎即變應性鼻炎，是指特應性個體接觸變應原后，主要由IgE介導的介質（主要是組胺）釋放，並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發生的必要條件有3個：特異性抗原即引起機體免疫反應的物質；特應性個體即所謂個體差異、過敏體質；特異性抗原與特應型個體二者相遇。變應性鼻炎是一個全球性健康問題，可導致許多疾病和勞動力喪失。
病因是什麼？
變應性鼻炎是一種由基因與環境互相作用而誘發的多因素疾病。變應性鼻炎的危險因素可能存在於所有年齡段。
1.遺傳因素
變應性鼻炎患者具有特應性體質，通常顯示出家族聚集性，已有研究發現某些基因與變應性鼻炎相關聯。
2.變應原暴露
變應原是誘導特異性IgE抗體並與之發生反應的抗原。它們多來源於動物、植物、昆蟲、真菌或職業性物質。其成分是蛋白質或糖蛋白，極少數是多聚糖。變應原主要分為吸入性變應原和食物性變應原。吸入性變應原是變應性鼻炎的主要原因。
（1）蟎在亞熱帶和熱帶地區最主要的蟎為屋塵蟎、粉塵蟎等。屋塵蟎以人類皮屑為食，並主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、傢具及絨毛玩具中。在熱（20℃以上）且潮濕（相對濕度大於80%）的環境中繁殖最快。屋塵蟎變應原包含在其排泄物顆粒中，當沾染的織物被碰動后，這些顆粒便暴露於空氣中並能夠很快再次沉積下來。空氣中的蟎變應原濃度與變應性鼻炎的發病有關。
（2）花粉風媒花粉由於飄散量巨大且能遠距離傳輸，因而可影響遠離花粉源數百公里的人群。蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏，如農藝師和花店店員。花粉的致敏能力隨季節、地理位置、溫度和植物種類而變化。大多數花粉致敏者會患有結膜炎。
（3）動物皮屑動物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。貓、狗變應原在室內塵土和傢具裝飾中廣泛存在。
（4）真菌變應原黴菌向室內、外環境中釋放變應原性孢子，濕熱環境生長迅速。
（5）蟑螂變應原變應原見於其糞便及甲殼中，顆粒較大，不在空氣中播散。
（6）食物變應原在變應性鼻炎不伴有其他系統癥狀時，食物變態反應少見。另一方面，在患者多個器官受累的情況下，食物變態反應常見。對嬰兒來說，多數是由牛奶和大豆引起的；對成人來說常見食物變應原包括：花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶大豆、蘋果、梨等。
併發症
變應性鼻炎伴發疾病可分為相同的致病途徑（如變態反應）或合併其他疾病（黏膜腫脹，黏液瀦留引起的合併感染）。包括哮喘、結膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。變應性鼻炎的存在加重哮喘，大多數哮喘患者患有變應性鼻炎。室外變應原較室內變應原更易引起變應性結膜炎。
治療
1.避免接觸變應原
（1）減少室內的塵蟎數量；維持居住空間相對濕度至60%以下，但過低（如低於30%～40%）會造成不適；清掃地毯；清洗床上用品、窗帘，蟎變應原溶於水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應原；使用有濾網的空氣凈化機、吸塵器等。
（2）相應花粉致敏季節，規避致敏原。
（3）對動物皮毛過敏的患者迴避過敏原。
中醫物理治療
過敏性鼻炎穴位按摩治療
1、揉捏鼻部 用手指在鼻部兩側自上而下反覆揉捏鼻部5分鐘，然後輕輕點按迎香（鼻唇溝中，平鼻翼外緣中點處）和上迎香（鼻唇溝上端盡頭各）各1分鐘。每天用手指推迎香穴36～100下，同時每天用鼻達寧鼻炎精油滴鼻。。。
2、推按經穴 依序拇指交替推印堂（兩眉中間）50次，用手的大魚際從前額分別推抹到兩側太陽穴（外眼角與眉梢連線中點）處1分鐘，按揉手太陰肺經的中府（胸前正中線旁開6寸，平第一肋間隙）、尺澤（肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側）、合谷（在一、二掌骨間，平第二掌骨中點處）各1分鐘，最後按揉風池（頸后側胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中）1分鐘。
3、提拿肩頸 用手掌抓捏頸后正中的督脈經穴，以及背部后正中線兩側的經穴，自上而下，反覆4－6次。再從頸部向兩側肩部做提拿動作。重占提揉肩井穴（兩手交叉搭肩，中指尖下處），做3分鐘，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁開1.5寸）1分鐘。
4、揉擦背部 用手掌在上背來回摩擦按揉，感覺到皮膚透熱時為度。
以上按摩手法每天做1次，10次為一療程。
5．按揉腳下按揉腳下的肺、氣管、支氣管、呼吸道、腎上腺和脾反射區。
中醫方劑治療
溫肺健脾湯：
黃芪30克，党參、白朮、狗脊各15克，防風、烏梅、澤瀉、甘草、地龍、茜草各10 克，蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷(後下)、附子、肉桂(後下)、蟬蛻各 6克，，細辛2克，白扁豆20克。水煎分早晚各1次服，每日1 劑。適用於變態反應性鼻炎，陽氣虧虛，反覆發作，病程長，舌質淡，脈虛細。
鼻敏湯：
黃芪20克，白朮、防風、巴戟天、淫羊藿、訶子、白芍各10克，麻黃5克，附子、苦參各6克，細辛、甘草各3克。水煎服，每日l劑。適用於變態反應性鼻炎，肺脾腎虛，甲I晚易發，或伴哮喘，舌質淡，苔薄，脈沉緩弱。
固表止鼽湯：
生黃芪20 克，白朮、防風各15克，柴胡、蒼耳子、五味子、防已、黃芩、烏梅各10克，生甘草、炙麻絨各6 克。水煎服，每日1劑。適用於變態反應性鼻炎肺氣虧虛，兼夾鬱熱。
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