WHO緊急避孕全攻略
中秋國慶長假將至，小夥伴們可不能太任性，請還沒有「准生指標」的做好房事前避孕措施。
不怕一萬就怕萬一！
如果發生未經保護的房事、避孕失敗或者避孕不當（比如忘記藥片或者避孕套破裂）怎麼辦？
請採取緊急避孕。
WHO關於緊急避孕的重要事實
緊急避孕可在房事後預防大多數妊娠。
緊急避孕可在發生未經保護的房事、避孕失敗、沒有正確使用避孕措施或者受到性侵犯后使用。
有兩種緊急避孕方法：緊急避孕片（ECPs）和含銅宮內節育器（IUDs）。
在發生未經保護的房事後五天內置入含銅宮內節育器，是現有的最為有效的緊急避孕方法。
世衛組織推薦的緊急避孕片方法是單劑1.5毫克左炔諾孕酮，應在發生未經保護的房事後5天內（120小時）內服用。
緊急避孕或房事後避孕是指在房事後的前幾天為預防懷孕可以採用的避孕方法，其用意是在發生未經保護的房事、避孕失敗或者避孕不當（比如忘記藥片或者避孕套破裂）、發生強姦或者強迫的性行為後得到緊急使用。
緊急避孕只在房事之後的前幾天，當卵巢釋放卵子前以及精子和卵子受精前具有效果。緊急避孕片並不能阻止已經出現的妊娠，也不會危及正在發育的胎兒。
哪些人需要緊急避孕？
育齡婦女在某些時候可能需要採取緊急避孕措施，避免出現意外妊娠。
應當在什麼條件下使用緊急避孕？
緊急避孕可在房事後遇有多種情況時加以使用。
未採取避孕措施。
避孕失敗或方法使用不當，包括：
避孕套破裂、滑脫或使用不當；
三次或三次以上連續漏服復方口服避孕藥片；
遲服單一成份的黃體酮類藥片（黃體素）三小時以上（或遲服含0.75毫克去氧孕烯片12小時以上）；
延遲注射炔諾酮庚酸酯（NET-EN）為單一成份的黃體酮避孕針劑達兩周以上；
延遲注射長效醋酸甲羥孕酮（DMPA）為單一成份的黃體酮避孕針劑達四周以上；
延遲注射每月一次的雌激素加孕激素複合針劑達七天以上；
激素避孕環或皮膚貼劑的不當和滯后敷貼和放置，或提早揭下或取出；
陰道隔膜或宮頸帽放置不當、破裂、撕裂或過早取出；
體外射精失敗（例如在陰道內或外生殖器射精）；
殺精藥片或薄膜未在房事之前溶化；
安全期避孕日期計算錯誤或未在月經周期受孕日節制房事或採用屏障避孕法；
宮內節育器或激素避孕植入物脫落。
女性在未採取有效的避孕保護措施時受到性侵犯。
緊急避孕方法
有兩種緊急避孕方法：緊急避孕片（contracepts, ECPs）和含銅宮內節育器（IUDs）
緊急避孕片（ECPs）
世衛組織建議將左炔諾孕酮用作緊急避孕片。理想情況下，這種單一成分的黃體酮方法應在發生沒有保護的房事之後五天內（120小時）以單劑（1.5毫克）使用。或者，婦女可服用兩劑左炔諾孕酮（每劑0.75毫克;間隔12小時服用）。
作用方式
左炔諾孕酮緊急避孕片通過防止排卵或者推遲排卵而達到避孕目的。也有可能會影響宮頸粘膜或者精子與卵子的結合能力，從而對預防卵子受精發揮作用。
一旦出現著床，左炔諾孕酮緊急避孕片就不具效果，也不會引起流產。
有效性
根據包括10500名婦女在內的9項研究報告，世衛組織建議使用的左炔諾孕酮方法可有效預防52%-94%的妊娠。在房事之後越早使用這一方法，效果就會越好。
安全性
單由左炔諾孕酮製成的緊急避孕片非常安全，不會造成流產，也不會危及未來的生育力。副作用並不常見且一般情況下癥狀較輕。
醫學合格標準和禁忌症
緊急避孕片可預防妊娠。不應將其用於已經確認懷孕的婦女。但是，當婦女懷孕后不經意間服用了該藥片，現有的證據提示，該藥片對母親及其胎兒不會造成傷害。
緊急避孕片僅僅在緊急情況下使用，不適合將其作為持續性避孕方法有規律使用，這是因為與非緊急避孕方法相比，它的避孕失敗可能性更高。此外，雖然其重複使用並沒有已知的健康危險，但頻繁使用緊急避孕方法可能會帶來副作用，比如月經失調。
將左炔諾孕酮用作緊急避孕片沒有醫學禁忌症。
含銅宮內節育器（IUDs）
世衛組織建議，將含銅宮內節育器作為一項緊急避孕方法，在發生未經保護的房事後五天內置入。對那些希望獲得持續性高效避孕方法的婦女而言，這或許是一個理想的緊急避孕措施。
作用方式
當用作緊急避孕時，含銅宮內節育器主要是通過引起化學變化而防止受精，這種變化可使精子和卵子在可能相遇之前遭受破壞。
有效性
在發生未經保護的房事之後五天之內置入含銅宮內節育器，其預防懷孕的有效性超過99%。這是現有的最為有效的緊急避孕方式。置入后，婦女就可將宮內節育器繼續用作持續性避孕方法。今後也可改選另外一種避孕方法。
安全性
含銅宮內節育器是一種非常安全的緊急避孕方式。發生感染、脫落或者穿孔的風險較低。
醫學合格標準和禁忌症
絕對不應將含銅宮內節育器用作緊急避孕的唯一情況是婦女已經出現懷孕之時。將含銅宮內節育器用作持續性避孕方法還存在其它禁忌症，在將其用作緊急避孕方法時也應加以考慮。欲獲更多信息，請參閱《世衛組織關於避孕藥具使用的醫學合格標準》。
資料來源：世界衛生組織