不能「莎普愛思」,不能手術,醫生們還能做什麼?

滴眼液莎普愛思正處在輿論的漩渦里。資本市場里,莎普愛思繼續停牌。

如果將時間稍微拉回一些,對患了白內障的患者而言,除了OTC的莎普愛思們,他們還有什麼選擇。

有不少醫生在相關的網站專欄里對白內障的起因、病症以及治癒方法做過不少「科普」。

他們喜歡用生蛋清和熟蛋清來做比較——在人體緩慢的老化過程中,原本透明的晶狀體蛋白逐漸發生變性,失去透明度,於是屈光間質失去了清晰度,就像照相機的鏡頭磨花了,沒辦法照清楚相一樣,隨著白內障的出現,視力將會下降,視物也將越來越模糊。

有道是,白內障的發生是逐漸加重的過程,並非一夜之間完成。正如煮熟的雞蛋白沒法變回雞蛋清,晶狀體由完全透明到混濁,也是不可逆轉的,患者就診時常常說「看不清有好幾年了,越來越厲害」。

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在莎普愛思事件持續發酵的過程中,不少被媒體採訪到的醫生,除了說莎普愛思不能治癒白內障外,更有甚者表達了——白內障是不需要用藥的,這是一種自然發展的現象,滴眼藥水未必有效;「除非是白內障患者強烈要求開藥,我們一般都不開藥的。因為知道效果不好。」

顯然,這裡的重點是,不僅莎普愛思「不行」,很多處方葯也「不行」。

就像有些醫生在「科普」文章中表示,白內障就像老了要長白頭髮一樣,但如果想要治好,就得手術。

然而,並非所有的白內障患者都可以手術。有些老人選擇莎普愛思並不是受滴眼液左右,而是被眼科醫生勸退的。

公開資料顯示,判斷白內障患者是否可以做白內障手術還需要通過對白內障患者的眼睛檢查以及身體各方面常規的檢查才能確定。有以下情況的患者並不適合做白內障手術:色素膜炎活動期,暫不能手術;合併眼部感染性疾患如慢性淚囊炎、急性角、結膜炎症等,暫不能手術者;眼先天性異常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等;有糖尿病性虹膜紅變者;合併嚴重眼底病:黃斑嚴重病變、視網膜嚴重脫離、眼底大片出血或萎縮、視神經萎縮、玻璃體積血或嚴重渾濁者;眼球震顫、嚴重弱視等;青光眼晚期或絕對期;某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺結核活動期、肺感染或哮喘、嚴重糖尿病不能控制血糖等。

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就像牙齒髮炎的時候不能拔智齒是一個道理。那麼,不能動手術的白內障病人怎麼辦?自生自滅嗎?實際上負責任的眼科醫生也會建議藥物治療,而不是強行手術,目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。只可惜,如今也被上述醫生證實,「效果不好」。

另一個頗為諷刺的現實是,不論是接受採訪的醫生,還是被提及的「醫生們」無一例外地表述了一個事實——去醫院的白內障患者,30%90%的人用過莎普愛思。

當然,就針對白內障的眼藥水而言,除了莎普愛思還有盧隆平、嘉仕力、白內停、天天明等諸多品牌的滴眼液。以及北京同仁堂的石斛夜光丸、白雲山的中一障眼明片以及各種品牌的消朦片、障眼明膠囊等等。

有意思的是,為什麼媒體只「針對」了莎普愛思而不是所有的苄達賴氨酸滴眼液?為什麼多數報道和採訪中沒有指出不適宜進行手術的人群,以及白內障手術可能出現的後遺症?

敢問,不能手術,也不能莎普愛思的患者,要如何自救?醫生們又能做什麼?

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