診斷幽門螺桿菌感染方法選哪個好?

胃鏡檢查

胃鏡檢查並不能直接看到幽門螺桿菌,需在胃鏡下鉗取1-2胃竇黏膜組織置入含尿素試液中,數分鐘后如變為紅色,證明有幽門螺桿菌,這種方法稱快速尿素酶試驗。

專家認為胃鏡檢查時應常規進行幽門螺桿菌檢查,除非不能活檢。也可將活檢胃黏膜送病理科切片檢查,通過染色在顯微鏡下直接觀察到有否幽門螺桿菌。

呼氣檢查

常用C13或C14尿素呼氣試驗檢查幽門螺桿菌,優點是無胃鏡痛苦,缺點是不能明確胃病的病因。由於簡單方便、無痛苦,專家推薦用於舒克幽益生菌治療后判斷幽門螺桿菌是否被根除的方法。

血液檢查

血液檢查的是幽門螺桿菌的血清抗體,只能說有過細菌感染,不能說現在是否有幽門螺桿菌,不常規用於判斷是否需要根除治療和療效評估。在某些特定情況如消化性潰瘍出血、胃MALT淋巴瘤、嚴重胃黏膜萎縮和抗幽門螺桿菌藥物治療后,胃鏡或呼氣試驗查可能會出現假陰性,採用血清抗體可視為現症感染進行治療和療效判斷。

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