男子火車上突發病急需手術無人簽字，醫生冒風險引流積血兩千毫升

2017年11月30日17:30在銀川開往廣州的1298次列車上，當列車行至河南南陽鎮平附近時，一四川籍年輕男子突發右胸疼痛，且逐漸加重無法忍受，隨向乘務員求救。

列車長立即聯繫鎮平120急救中心，18:00左右列車到達鎮平站時，已在等候的救護車迅速將患者轉運至鎮平一醫院，診斷為右側血氣胸，行胸腔閉式引流術，引流出約1000ml血性液，需要急診開胸手術。

患者及其遠在千里之外的父親要求轉往上級醫院治療，后鎮平120救護車於次日凌晨00:30將患者送至南陽市中心醫院胸外科。

患者出血量大面色蒼白，四肢末梢濕冷，血壓測不到，意識淡漠，處於休克狀態，隨時都有生命危險。患者身份不明，沒有一個家屬陪同，值班醫生段東奎迅速展開搶救，並將情況上報給醫院總值班、醫務科，在患者無意識，無家屬簽字的情況下，醫院迅速批示：「開通綠色通道，全力搶救，爭取手術時機。」

手術一部在司小萌主任的指揮下，麻醉機、血液回收機、術中保暖設施準備就緒，並考慮到患者年輕，當機立斷協調先進的高清胸腔鏡應用於該患者，隨時準備開始手術。經過輸血、補液等一系列抗休克治療，於5:35進入手術室，在麻醉醫生劉展快速熟練地雙腔氣管插管，李偉、段東奎醫生精湛的手術技術以及手術室護士許倩、李騰達默契的手術配合下，行「經胸腔鏡止血術+經胸腔鏡右側肺大泡切除術+廓胸術」，術中胸腔鏡下所見胸腔有2000ml積血，迅速清除積血並止血，歷經3個多小時，手術順利結束，現患者病情穩定，在胸外科監護室進行後期的治療。

一個年輕的生命得救了，沒有家屬，甚至連患者自己還不知道身在何處的情況下，河南一群醫生頂著沒有家屬簽字、患者隨時可能出現生命危險，甚至可能引發一場醫患糾紛的壓力，成功實施了這場生命接力！致敬！

（南陽市中心醫院 杜輝宇/文）