乙肝出現這些癥狀要警覺，可能已經肝硬化了！

肝硬化給我們肝病患者的心蒙上一層陰影，至今為止，肝硬化仍是醫療在世界範圍內的一個難題，而慢性肝病發展成肝硬化較常人來說又是如此之大，不禁令人心慌慌，在尚沒有突破性的治癒藥物出現的當下，如何早發現早治療成為關鍵，那在臨床上肝硬化患者都有哪些癥狀呢?這些我們不可不知。

在臨床上，醫生根據組織病理學判斷肝硬化患者的具體的癥狀情況，由此將之分為兩種：

①活動性肝硬化：慢性肝炎的臨床表現依然存在，特別是ALT升高;黃疸白蛋白水平下降，肝質地變硬，脾進行性增大，並伴有門靜脈高壓症。

②靜止性肝硬化：ALT正常，無明顯黃疸，肝質地硬，脾大，伴有門靜脈高壓症，血清白蛋白水平低。

眾所周知，當下肝炎的發生是由於傳染，而更多的是不良的飲食加上長期的嗜酒、抽煙，而慢性肝炎會漸漸發展為肝硬化，肝硬化往往起病緩慢，癥狀隱匿。依據是否尚合併存在活動性肝炎，肝臟功能有否衰竭，門靜脈高壓是否已經形成，臨床癥狀及體征有較大差異。

臨床醫學上，對於患者朋友肝炎導致的肝纖維化疾病，專家們主要根據肝臟臨床組織病理學檢查結果診斷。B超檢查結果可供參考，B超檢查表現為肝實質回聲增強~增粗~肝臟表面不光滑，邊緣變鈍，肝臟脾臟可增大，但表面尚無顆粒狀，肝實質尚無結節樣改變。肝纖維化的血清學指示如透明質酸(HA)，Ⅲ型前膠原(PC-Ⅲ)或Ⅲ型前膠原肽(PⅢNP)，Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)，層連蛋白(LN)四項指標與肝纖維化分期有一定相關性，但不能代表肝纖維沉積於肝組織的量。

1. 肝炎肝硬化：是慢性肝炎的發展結果，肝組織病理學表現為瀰漫性肝纖維化及結節形成，兩者必須同時具備，才能診斷。

2. 代償期肝硬化：指早期肝硬化，一般屬Child-PughA級。雖有輕度乏力，食慾減少或腹脹癥狀，但無明顯肝功能衰竭表現。血清蛋白降低，但仍≥35g/L，膽紅素﹤35μmol/L,凝血酶原活動度多大於60%。血清ALT及AST輕度升高，AST可高於ALT，GGT可輕度升高，可有門脈靜脈高壓症，如輕度食管靜脈曲張，但無腹水，肝性腦病或上消化道出血。

   Advertisements

3. 失代償期肝硬化：指中晚期肝硬化，一般屬於Child-PughBC級。有明顯肝功能異常及失代償症象，如血清白蛋白﹤35g/L,A/G﹤1.0,明顯黃疸，膽紅素﹥35μmol/L，ALT和AST升高，凝血原酶活動度小於60%。患者可出現腹水，肝性腦病及門靜脈高壓症引起的食管胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。

肝硬化在臨床上的表現是各種各樣的，患者朋友一定要根據自己的病情狀況，進行正規、及時的治療，才能遏制疾病的發展。