春寒料峭，關註上呼吸道感染（一）

春寒料峭，很多朋友又生病了，這個換季的天氣里你是不是上呼吸道感染了呢？本期就讓我們關註上呼吸道感染。

感冒

小潔在北方某城市生活。身體一直挺健康。初春了她開始換上裙子。前天天氣突然變冷，她沒來得及換衣服。昨天上午開始畏寒、發熱，體溫39℃。鼻塞、流涕，頻繁打噴嚏，伴有頭痛和全身肌肉關節疼痛。胃口也沒有了。小潔母親不放心，趕緊送她上醫院。醫生髮現她咽部充血比較明顯。化驗血常規，白細胞總數和分類均在正常範圍。胸部X線檢查也沒有問題。醫生診斷：上呼吸道感染。開了點感冒藥和退熱葯回家了。

解析：季節交替是上呼吸道感染高發季節。北方地區春天氣溫仍然很低，除了做好室內取暖工作外，個人著裝也應以保暖為原則。尤其是天氣變化，更應及時加減衣服。小潔此次患病，就是我們常說的「受涼感冒」。除了受涼外，過度勞累也可降低人體抵抗力，導致機體招致各種感染，包括上呼吸道感染。另外，流感病毒也可引起上呼吸道感染，而且有一定的傳染性。此種情況需要當地疾病控制中心

上呼吸道感染的預防：1）多鍛煉身體，增強抗病能力。2）避免受涼、勞累。3）體質弱者冬季來臨前肌注流感冒疫苗。

急性扁桃體炎

小張病了。畏寒、發熱，體溫持續39℃~40℃，伴頭痛、咽痛、吞咽困難，全身乏力。自以為「感冒」，服用維C銀翹片效果不好。服用撲熱息痛片后，出汗，體溫可降至38℃。 但葯勁過後，體溫又升到39℃以上。這種情況堅持了3天。實在挺不住了，他上了醫院。大夫發現，他的雙側扁桃體充血，Ⅱ度腫大，上面還有少量膿苔。化驗血常規白細胞18.0×109/L，中性粒細胞80%。診斷：急性化膿性扁桃體炎。

解析：急性化膿性扁桃體炎在臨床比較常見，主要由鏈球菌感染引起。發熱、咽痛是較常見的癥狀，體檢發現扁桃體腫大、膿點、膿苔基本可以獲得診斷。需要注意的是，該病發熱癥狀往往較重，治療上需要針對性地使用抗生素，有時可以短時間內使用糖皮質激素如氫化可的松或甲基強的松龍。