哺乳：乳頭皸裂、凹陷、偏大、偏小，怎麼辦

母乳餵養是這個世界上最溫情的事情。但是一些媽媽卻遇到一些難以言說的尷尬問題。比如乳頭皸裂、乳頭偏大、偏小導致餵養寶寶時諸多困難。乳頭皸裂不僅讓媽媽疼痛，同時也影響順利哺乳，甚至給細菌以可趁之機，引髮乳腺炎。面對各種尷尬小問題，媽媽應該怎麼辦?什麼情況下不應再給小寶寶餵奶呢?

尷尬事1：乳頭皸裂

乳頭皸裂表現癥狀

乳頭皸裂是哺乳期乳頭髮生的淺表潰瘍。常在哺乳的第1周發生，初產婦多於經產婦。主要原因為嬰兒吸允的方式造成。

不正確的哺乳姿勢引起

乳汁是由乳腺分泌后從乳腺管排出，儲存在乳暈下面的輸乳壺腹內。而乳腺管開口於乳頭，卻彙集於乳暈，寶寶吃奶就是通過牙齦擠壓乳暈吸吮乳頭引起泌乳反應。如果寶寶只是吸吮乳頭，就不能有效刺激乳暈處的乳腺管泌乳，結果寶寶因吸不到奶更著急使勁，再加上初產婦的乳頭脆嫩，很容易造成乳頭皮膚破損。

乳頭皸裂怎麼餵奶

已發生皸裂時，仍可以繼續哺乳，但要注意糾正嬰兒吸吮方式，不能只吸乳頭，而必須把乳暈也讓嬰兒含入口。哺乳時先哺好的那側乳房，這是因為飢餓嬰兒初吸奶時用力較大，待吸完一側后再吸皸裂側，吮力就會減緩而減輕痛楚。哺乳完畢可以在乳頭上塗少量乳汁。乳汁有抑菌作用，所含豐富蛋白質也有益於表皮修復。

假如媽媽實在疼得不行了，可以把乳汁擠出來，用小匙餵養寶寶。但不要用奶瓶，以免寶寶產生乳頭混淆，反而不愛吸吮母乳了。哺乳時先喂健側乳房，后吸患側，以縮短患側的吸吮時間。每次餵奶最好不超過20分鐘。媽媽要控制的時間，因為寶寶口腔中也是有細菌的，假如皸裂的乳頭長時間浸泡在寶寶嘴巴里，細菌會通過破損的皮膚引髮乳房感染。皸裂嚴重者應停止哺乳，可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后餵給寶寶。

尷尬事2：乳頭凹陷

乳頭凹陷表現癥狀

一些媽媽會遇到乳頭凹陷的問題。這個時候媽媽應該首先測試一下自己的乳頭到底有多凹陷。如果用兩個指頭在乳暈上面稍微擠一下可以凸出來，這就不算乳頭凹陷，可以進行母乳餵養。但如果用手擠的時候乳頭會更凹進去，沒有辦法拉出來，這種情況確實是有一些困難，媽媽可以嘗試用乳頭牽拉器、戴專用胸罩等方法來輔助餵養母乳。

乳頭凹陷怎麼餵奶

如果通過牽拉乳頭，按壓乳暈等方法能解決的，其實都算是假性乳頭凹陷。如果是真性乳頭凹陷，就需要用吸奶器，把奶水吸出來用奶瓶喂孩子。不過，也不一定所有真性乳頭凹陷的媽媽都不能直接哺乳，這和媽媽的乳房大小，孩子的嘴巴大小、吸吮力度都有關係。

一般來說，媽媽的乳房較小，皮膚緊繃，乳房較緊緻的，孩子吸吮起來更困難;但如果媽媽的乳房大一些，乳暈軟一些，孩子吸吮起來更容易。另外，隨著孩子的月齡增加，吸吮的力度增加，有些開始不能直接用乳房餵奶的媽媽，後來也可以直接給寶寶哺乳。

尷尬事3：乳頭偏大

乳頭偏大表現癥狀

一些媽媽乳頭偏大，乳暈變大變黑。寶寶的小嘴含不住媽媽的乳頭，更不用說吸允媽媽的乳汁了。其實在孕期出現這種情況是正常的，這是由於懷孕以後荷爾蒙的轉變造成乳暈變大、同時變黑，即使產後荷爾蒙逐漸恢復正常、乳暈大小也不可能回復懷孕前的樣子，且這樣是不會影響到正常哺乳的，媽媽沒必要太擔心。

乳頭偏大怎麼餵奶

媽媽乳頭偏大，在餵奶的時候不妨先等到寶寶餓了的時候，把嘴張的大大地時候餵奶，你一隻手托著寶寶的頭，另一隻托著乳房，寶寶張嘴的時候把乳頭塞到寶寶嘴裡，如果寶寶不肯吸，你就要幫他，用你空著的手輕輕按摩你的乳房，用大拇指從乳房根部輕輕推到乳暈處，把奶水擠出來到寶寶的嘴裡，如果寶寶很餓的話，他一定會吸。寶寶吸多了，乳頭就會小了。

尷尬事4：乳頭偏小

乳頭偏小表現癥狀

如果媽媽的乳頭過小、過短，寶寶容易銜不住乳頭。飢餓的寶寶一方面受到乳香的誘惑，一方面又吃不到寶寶的乳頭，寶寶就開始心情煩躁，哇哇哭鬧。作為媽媽，會因寶寶吃不到奶而著急。等寶寶好不容易吃到奶水，母子都已累得筋疲力盡。

乳頭偏小怎麼餵奶

如果媽媽的乳頭過短、過小，媽媽在餵奶前要需要不斷地進行矯正。你可以試試以下方法：

1、用拇指、食指、中指三個手指捏起乳頭，向外牽拉。每次至少堅持牽拉一秒鐘，每回牽拉300次左右，每天至少拉四回，在餵奶前進行。

2、用吸奶器吸引乳頭。每次吸住奶頭約半分鐘，連續5-10次，每天至少兩回。

3、餵奶時用中指和食指輕輕夾住乳暈上方，使乳頭盡量突出，也防止乳房堵住寶寶鼻孔。

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