患者諮詢：腦膜瘤手術需完全切除嗎?

隨著社會的發展，腦膜瘤患上的幾率大增，而如何治療就成為大家關注的問題，臨床有患者諮詢腦膜瘤到底應該如何治療?手術需要完全切除嗎?下面第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就針對這一問題對大家作以解答。

腦膜瘤是一種常見的良性腫瘤，其發病率僅次於膠質瘤。近年來隨著神經內鏡、術中MRI、顯微鏡等的應用以及術後放化療水平的提高，腦膜瘤的治療效果明顯改善。

其中手術切除是治療腦膜瘤的首選方式，其他多用作輔助治療。那麼行手術時事一定要完全切除嗎?

腦膜瘤手術在原則上的確應爭取完全切除。在手術時，醫生都會盡量切除掉腫瘤病灶，如出現腫瘤侵潤到周圍組織或骨質，也會在不增加後遺症風險的情況下，切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質，以期根治。

另外腦膜瘤是實質外生長的腫瘤，多為良性，特別是在早期診斷髮現腫瘤未使周圍的腦組織與重要顱神經、血管受到損害之前手術，不僅能達到全切目的，且預後效果也不錯。某些部位的腦膜瘤單純通過手術也可以達到完全治癒。

值得注意的是，有一些晚期腫瘤，尤其是深部腦膜瘤，腫瘤巨大，與神經、血管、腦幹及丘腦下部粘連大緊，或將這些神經、血管包圍不易分離，此種情況下行全切手術是非常困難的，容易加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險，甚至招致病入死亡或嚴重殘廢。

最後，賈主任表示：如何選擇手術路徑、是否選擇全切，需根據精確的診斷檢查以及患者自身情況等綜合考慮，不可盲目手術，以免對患者造成更大的傷害。