風濕、類風濕性關節炎的中醫論治

從《老友》讀者反映和門診求治情況來看，風濕、類風濕性關節炎在中老年人群中比較常見。現就此病談一點中醫的論治與調護。

一、風濕、類風濕性關節炎病證，屬中醫的痹證或頑痹症的範疇，是由風、寒、濕、熱外邪閉阻經絡、氣血運行不暢而引起肢體、關節、肌肉的疼痛、腫脹、沉重或麻木等一類疾病。

二、風濕、類風濕的發病因素，以正氣不足為內因，而風、寒、濕、熱為外因。其中尤以風寒濕三邪雜呈而致病者為多。病初以邪實為主，病位在肌表經絡；病久則以虛實兼夾證偏多，並可內及臟腑，表現為肝、腎、氣血不足。同時病久均可導致津聚成痰，氣血凝滯為瘀。痰瘀互結，造成頑固性的關節疾病。

三、風濕、類風濕的治療。實證以祛邪為主，分別採用祛風散寒，除濕通絡；或疏風清熱，祛濕通絡；化痰行瘀，活血通絡等法。虛證以培本為主，補養氣血或培補肝腎。虛實夾雜者，應根據病邪的偏勝酌情選用相應治法。從具體病例來說，若以氣血不足，而致外邪的入侵、阻塞經脈者，當以益氣活血、通經活絡為主。可用下方：炙黃芪25克，當歸15克，雞血藤15克，絡石藤12克，伸筋藤12克，川牛膝12克，獨活10克，威靈仙12克，川芎12克，白花蛇10克，全蠍6克，熟地12克，川斷12克。

四、介紹兩個簡便方：

1.白花蛇酒：白花蛇兩條，白酒一斤半。白花蛇入酒浸泡一月後，每次飲半兩，一日2次。適用於久痹。

2.虎杖根半斤，洗凈切碎，用白酒一斤半浸泡。浸泡半月後，每次飲半兩，一日2次。適用於風寒濕痹病。

五、風濕、類風濕應注重預防調護。方法：①避免久處濕地及感受寒濕，注意保持室內乾燥，溫度適宜，陽光充足。②平時應加強體育鍛煉（量力而行），注意調護正氣，提高御邪能力。③特別注意關節保暖，天氣寒涼可採用護膝或熱熨、熏洗、泡腳等。還要避免寒風直接刺激，即使炎夏也要避免空調、電風扇對著吹。

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