消滅小紅點——過敏性紫癜腎患者必讀

認識紫癜腎

過敏性紫癜腎炎，就是過敏性紫癜造成的腎損害。

紫癜是一種血管炎，會損傷全身小血管。損傷皮膚小血管時，皮膚就會出現小紅點；而腎臟就是兩個毛細血管團，損傷到腎臟的血管時，就會出現尿蛋白、潛血，這就是紫癜性腎炎的由來。

紫癜性腎炎的診斷必須符合以下三個條件：

1.有過敏性紫癜的皮膚紫癜的腎外表現；

2.有腎損害的臨床表現，如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等；

3.腎活檢病理改變顯示系膜區IgA的沉積和系膜增生。

過敏性紫癜除了皮下血點之外，還會伴有腹痛、關節痛等癥狀。如果造成了腎損害，則常會出現尿蛋白、血尿等，嚴重的還會出現腎衰竭。

治療方案

有小部分紫癜腎兒童，是一過性的，也就是說癥狀過段時間就會自然緩解，無需治療，這裡按下不表。

西醫方面，如果24小時尿蛋白定量小於1g，採取一般治療：避免接觸過敏源，腹痛明顯和便血的患者可以用H2受體阻斷劑，維生素K1、阿托品等，看情況還可以進行降壓、利尿治療。

如果24小時尿蛋白定量大於1g，可以考慮激素治療，來緩解胃腸道癥狀、關節痛及皮膚紫癜。初始足量激素，每0.5—1個月減量10%.

有新月體出現的紫癜腎患者首選甲潑尼龍，療程結束后再換潑尼松，另外還需要使用免疫抑製劑（單用激素不佳的患者也可用），如環磷醯胺、環孢素、來氟米特等。

紫癜腎患者可以用名稱中帶「普利」「沙坦」的藥物來降壓，此類藥物還具有減少蛋白尿、減輕腎臟炎症和纖維化的作用。

防止複發

消除皮膚紫癜，並不是就治好了，因為病灶還在，存在複發的風險。

紫癜腎複發的關鍵，就是體內毒素導致的血管炎症。可以通過中醫中藥的使用，將體內蓄積的大量毒素通過大、小二便和皮膚汗腺有效的清除至體外，為腎病患者的自愈及其他藥物的應用，創造良好的環境和條件，降低複發的可能。