歡迎關注中醫骨科筆記，歡迎閱讀、收藏、轉發！

搜索「神黃名醫館」，或者關注神黃中醫智庫公號體驗

大黃苦寒瀉下，並有活血化瘀之功。

唐容川言:「大黃一味既是氣葯，又是血葯，止血不留瘀，尤為妙藥……。」取大黃活血逐瘀，通利血脈，推陳致新的作用，應用於外傷科，奏效明顯，舉隅如下。

傷后血尿

董某，男，6歲，1993年10月10日在宿舍樓梯跌下，跌傷腰部，當時無嘔吐，無昏迷，但訴腰部疼痛，小便帶血，即送醫院留醫治療，B超檢查為右腎挫傷，經西醫治療3d，仍解血尿，小便潛血(+)。

中醫檢查:患兒訴腰部疼痛，觸診右腰部壓痛明顯，解血性小便，舌質紅，少苔，脈細數。辨證為跌仆挫傷，內臟受損，瘀血內阻，血不歸經，治以活血去瘀，止血止痛。

處方:

大黃6g，山枝炭8g，白茅根10g，田七2g，水煎服，1劑/d，連服5d，腰部無疼痛，血尿消失，複查小便正常，痊癒出院。

按跌仆挫傷，損傷腎臟，瘀血內阻，血不歸經，故血尿不止，腰痛。投以大黃活血去瘀，山枝炭，茅根止血，田七去瘀止痛生新，瘀血去，新血歸經，血尿乃止。

傷后便秘

黃某，女，57歲，1994年12月6日不慎跌傷腰部，經拍片檢查為第一腰椎壓縮性骨折，傷后內服傷科接骨片，卧床休息，一周后出現便秘，曾服瀉下藥，能暫時緩解，但過後便秘反而加重。

中醫檢查:患者腰痛，腹部脹悶，舌喑紅，少苔，脈細數。屬傷后血瘀氣滯，腸道功能失常所致，雖服過瀉下藥，但主要病因未除，則難以奏效。

用大黃100g，萊菔子50g，共研末，配適量凡士林調成藥膏，分成等份，敷於神闕穴，用方紗膠布固定，24h更換一次，敷后第2d開始解軟大便，連敷5d大便恢復正常。

按：大黃苦寒瀉下，有活血化瘀之功，配萊菔子破氣消滯，兩葯合用有瀉下行氣通便之效。用上藥敷臍部，通過神闕穴疏通三焦氣機，使藥效直達陽明大腸，蕩滌臟腑，瘀血去，氣機暢，大便通。神闕穴是人體經穴中的一個重要穴位，《醫宗金鑒》說:「主治百病。」神闕者，神之所舍也，是任脈之穴，主一身之里，通過任脈及十二經脈而發揮藥理作用，達到治療目的。

傷后腫痛

何某，男，16歲，學生，1995年4月13日在學校打足球時，不慎挫傷左踝關節，當即局部腫痛，行走困難，到醫院拍片檢查無骨折及脫位征，自擦中華跌打酒，痛腫靈，紅花油等，月余反覆未愈，局部似有腫痛，行走時疼痛加甚。

中醫檢查:患者左踝關節仍有腫脹，踝部外則壓痛明顯。辨證為筋絡損傷，瘀血內阻而致，治以舒筋通絡，活血化瘀。

用大黃50g，桂枝20g，千年健30g，加水1500ml，煎沸30min，濾出藥液於盆內，加適量雲香精，先以熱氣熏浴，待藥水溫度適宜時，再把患足放進盆內浸洗，每次熏洗30min，2次/d，連洗4d，左踝關節全部消腫，疼痛消失，活動正常。

按：挫傷筋骨，瘀血內阻，絡脈不通，不通則痛。大黃不但是瀉下藥，而且有活血去瘀，推陳致新，消腫止痛之良藥，故有將軍之疲年健強筋骨，桂枝通絡脈，加適量雲香精加強藥物的相互滲透力。

歡迎關注中醫骨科筆記公眾號~：

百度搜索「中醫智庫」，即可體驗「中醫智庫」，獲取更多中醫知識、養生食療方、名家醫案。神黃優選商城全新上線，做有態度的優選！