乳腺癌的預防及治療有哪些?

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。就像所有癌症一樣,它開始是在一個地方出現,然後在幾個月或幾年之內逐漸擴散。它會通過淋巴系統和血液流動轉移到身體其他部位,最終導致疾病加重和患者死亡,自我檢查和乳房X射線照相術是早期發現乳腺癌最好的防護措施。

下面的任何因素都會增加患乳腺癌的風險:超過40歲;有姐妹、母親或者女兒曾經患過乳腺癌;12歲或者更早月經來潮,55歲及以上開始更年期;從未懷孕過;接受激素治療3年以上;之前接觸過放射治療或者曾經患過乳腺癌。

除此之外,某些已被發現的基因也會增加女性患乳腺癌的風險。然而,這些已被辨識的基因迄今為止似乎只對一小部分的乳腺癌造成影響。

在絕經前期的女性身上,被稱為類胰島素生長因子1(IGF-1)的激素水平過高則表明她們患乳腺癌的危險會增加。然而,這個測試在檢測乳腺癌方面的價值還未被證明。

療效和預后取決於一些因素,如所患癌症的類型、癌症的期別(是否只存在於乳房中還是已經擴散到身體其他部位)以及另一個乳房中是否也發現了癌細胞。此外,機體健康狀況也是一個重要因素。

癥狀

乳腺癌最常見的明顯徵象是乳房中出{現的腫塊質硬,不易被推動,可能會痛,可能不會痛。腫塊表面的皮膚有凹痕(搞皮樣),或者癌細胞擴散的地方出現凹陷。乳頭可能會回縮、凹陷或者流出暗色液體。在手臂下感受到的任何腫塊都可能是惡性的,這些癌細胞已經從乳房組織轉移到手臂下的淋巴結中。

治療方案

如果你注意到乳房中或者腋窩下有腫塊或者乳房的外表發生任何變化時,應該立刻看醫生。醫生會給你進行乳房檢查,並且建議做乳房X射線照相術和活組織檢查。癌症只能通過在活組織檢查中提取組織或液體才能被診斷出來。

如果這個組織樣本含有癌細胞,那麼要對惡性組織的細胞進行更進一步的檢查,通過雌激素和孕激素受體檢測)。這能判斷出這些細胞的表面是否含有化學物質雌激素受體或者孕激素受體(大部分乳腺癌細胞都會有)。這些受體的出現意味著接觸雌激素和孕激素會刺激癌細胞的生長。

抑制雌激素受體的藥物,譬如他莫昔芬和雷洛昔芬,可以防止雌激素刺激癌細胞的增長(抑制孕激素的藥物還沒有經過檢測)。抑制雌激素的藥物已被證實可用於50歲以上的女性,但它對50歲以下的女性也能產生效果。

表面沒有激素受體的乳腺癲細胞對激素抑制治療不會產生反應。確定你的乳腺癌細胞是否對激素產生反應可以幫助你和醫生估測你的疾病的預后,並且能夠影響治療方案的選擇。

一種名為曲妥珠單抗的單克隆抗體可以破壞乳腺癌細胞的蛋白質。它已被證實可以至少在一年內減緩癌細胞的生長。一種被用於防止骨質疏鬆症的葯——雙膦酸鹽,也可以減慢腫瘤(從原發灶擴散出的腫瘤)轉移到骨髓的速度甚至減少新的轉移。

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