先別驚訝！這裡說的腳氣病，和我們通常說的腳氣、「香港腳」不是一回事。腳氣其實是足癬，是由真菌感染引起的，表現為腳部皮膚的損害。皮膚損害邊界清楚，可逐漸向外擴展。還會出現水皰，主要出現在趾腹、趾側、足底。

此「腳氣病」非彼「腳氣」

這裡說的腳氣病，是由於缺乏維生素B1引起的，屬於營養缺乏病。這個腳氣病多發生在以加工精細米面為主的人群中。腳氣病主要損害神經-血管系統。根據患病人群的年齡又分為成人腳氣病和嬰兒腳氣病。

成人腳氣病早期癥狀輕，主要表現為疲乏、食慾差、噁心、抑鬱等；長期酗酒的人極易容易由於酒精中毒引起維生素B1缺乏而出現精神錯亂甚至昏迷等癥狀。嬰兒腳氣病，常發生在2~5月齡的嬰兒，多是由於乳母缺乏維生素B1引起的。發病突然，病情急。發病初期嬰兒食慾減退，面色蒼白等，晚期則會出現發紺、心力衰竭等。

維生素B1的作用

維生素B1是B族維生素中的一種，又叫硫胺素，是維生素中發現最早的一種。在19世紀末和20世紀初，維生素B1就被認為是一種必需的營養物質。成年人體內維生素B1總量約為25~30毫克，主要分佈在肌肉中，約佔50%，其次是心臟、大腦、肝臟和腎臟中。維生素B1在體內是以不同的形式存在，參與人體重要的反應：作為輔酶維持體內正常代謝活動；抑制膽鹼酯酶的活性，促進胃腸蠕動；對神經組織也有作用。維生素B1在肝臟代謝，代謝產物主要由腎臟隨尿排出體外。

維生素B1缺乏的原因有哪些呢？

維生素B1在體內發揮著很重要的作用，別看我們每天需要的維生素B1的量不多，中國營養學會推薦維生素B1攝入量成年男性每天為1.4毫克，女性為1.2毫克，但缺乏了，就會損害健康。

維生素B1缺乏的主要原因：

• 攝入不足：長期吃加工比較精細的米面或者穀類食物加工不當，同時又缺乏其他富含維生素B1的食物補充。

• 需要量增加：女性在妊娠、哺乳期間對於維生素B1的需要量較高，而並未增加維生素B1的攝入量的話，就會引起缺乏。

• 身體對於維生素B1吸收或者利用障礙：長期慢性腹瀉、酗酒以及患肝腎疾病等都會影響人體對維生素B1的吸收和利用。

哪些食物中富含維生素B1呢？

維生素B1廣泛存在於食物中，含量豐富的食物有：穀類、豆類及乾果類。動物內臟（肝、腎、心）、瘦肉、禽蛋中含量也較多。我們平時獲得維生素B1的主要來源是穀類食物，維生素B1多存在於穀類的表皮和胚芽中，如果米、面碾磨過於精細可造成維生素B1大量損失。

由於維生素B1易溶於水且在鹼性條件下易受熱分解掉，所以過分淘米或在烹調中加鹼也可導致維生素B1大量損失。一般溫度下烹調食物時，維生素B1損失不多，高溫烹調時可損失達10%~20%。

*本文來自馬博士健康團 張建芬

*本文圖片源自網路

馬冠生博士

北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系主任，教授，博士研究生導師

國家食物與營養諮詢委員會委員

國務院婦女兒童工作委員會婦女兒童問題專家

全國農村義務教育學生營養改善計劃專家委員會委員

中國營養學會副理事長