耳源性眩暈

耳源性眩暈系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發生迷路積水(梅尼埃綜合征),暈動病(暈舟車病),迷路炎,迷路出血或中毒,前庭神經炎或損害,中耳感染等都可引起體位平衡障礙,發生眩暈。由於前庭核通過內側束與動眼神經核之間有密切聯繫,因此,當前庭器受到病理性刺激時,常發生眼球震顫。

體位性眩暈:縱軸範圍位置的變化引起的眩暈,為體位性眩暈。有部分縱軸性眩暈是在起床或者是躺下過程中,在某一高度狀態出現眩暈,也為體位性眩暈。頸椎、胸椎、尾椎是身體的一個縱軸。縱軸體位位置的變化。例如起床、躺下、翻身會出現眩暈。

老年性眩暈:通常表現為眩暈感、平衡紊亂及失衡感。患者睜眼時感覺自身旋轉、晃動,猶如坐車船一般。發作時不能站立,伴有噁心、嘔吐、耳鳴、出汗、心動過緩及血壓下降等迷走神經張力增高癥狀,一般持續數分鐘至數小時,有時達數天上當內耳的前庭系統、視覺系統及位於關節的本體感受器傳入到位與前庭神經節的信號不對稱時,可使位於小腦和大腦皮質的控制中樞產生眩暈感。

發作性眩暈:是一常見的內耳機械性疾患,占所有眩暈症的20%左右,也是約半數耳源性眩暈症的原因。此病雖然為耳科疾病,但常在神經科首診,且多誤診為椎-基底動脈供血不足、頸性眩暈而延誤了治療。

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