12月份這些疾病需要注意預防
來源：上海疾控
十二月進入冬季，氣溫較低，市民應注意防控H7N9病毒感染、猩紅熱、水痘等呼吸道傳染病，病毒感染性腹瀉等腸道傳染病。此外，高危人群要注意預防心腦血管疾病，使用燃氣設備時要當心一氧化碳中毒。
呼吸道傳染病
預防小貼士
1、合理膳食，增加營養，多飲水，攝入足夠的維生素、優質蛋白；積极參加體育鍛煉，注意勞逸結合。
2、不到人員密集、空氣流通差的場所；保持室內空氣新鮮，學校教室、宿舍等環境注意通風。
3、勤洗手，打噴嚏時用手帕、紙巾或衣袖內側遮住口鼻。
4、遇到發熱或其它不適及時就醫，到醫院就診最好戴口罩，回家后洗手消毒，避免交叉感染；避免接觸傳染病病人。
H7N9病毒感染
H7N9病毒是甲型流感病毒的一種常見亞型，可引起人感染髮病，其他可感染人的病毒亞型為H5N1、H9N2、H5N6病毒等。患者的臨床表現以肺炎為主，還常出現發熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。接觸禽類或被禽類污染的環境容易被感染。
預防
1、購買經檢疫的冷鮮禽類，或去本市定點活禽交易市場購買活禽。
2、自行宰殺、加工生鮮雞鴨有一定風險，須注意個人防護，當手部有破損時，應戴好手套再處理禽類。避免直接接觸、剝食病死家禽等。
3、來自正規渠道、檢疫為安全的禽類，經高溫煮熟加工，可放心食用。白斬雞要燒熟。
4、做好餐廚具的消毒工作。消毒接觸過生禽肉、禽蛋的用具，首先用自來水將切菜板、刀具、盛放生肉及禽蛋的容器徹底刷洗乾淨，然後再選擇煮沸消毒、流通蒸汽消毒等合適的方法。耐熱的餐具最好採用蒸煮的方式進行消毒，將其浸沒於水中，煮沸15分鐘以上。
5、外出遊玩，遇到不明野鳥，尤其是病死野鳥，不要近距離接觸，更不要撿回、剝食。
猩紅熱
猩紅熱為A群乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，起病急，臨床癥狀包括發熱、咽峽炎、瀰漫性皮疹、繼而脫皮等。主要通過空氣飛沫傳播。3-9歲兒童易發，疫情多發生在學校或托幼機構。
預防
1、各學校和托幼機構加強學校衛生，做好晨檢、午檢、室內通風換氣等工作，發現疑似患者應請其停課、就醫和治療，及時報告可疑的猩紅熱疫情。
2、現在正處於猩紅熱高發季節，周圍出現猩紅熱病人時，家長要密切關注兒童的身體狀況，如果出現發熱或皮疹，應及時送往醫院診斷和治療。
水痘
水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多見於兒童，冬春季高發，容易在集體機構引起暴發。水痘雖在多數情況下癥狀較輕，但在某些情況下可能引起嚴重併發症甚至死亡。
水痘患者自出疹前1-2天到皰疹乾燥結痂均有傳染性。病毒可通過患者咳嗽或打噴嚏在空氣中傳播，也可通過接觸水痘患者的水皰傳染。因此感染水痘後患者要隔離至所有皰疹乾燥結痂。此外，帶狀皰疹患者可將病毒傳染給無免疫力的接觸者，使之感染水痘。
預防
接種水痘疫苗是目前世界上公認的預防水痘最為經濟有效的方法。雖然少數人在接種水痘疫苗后仍可能感染水痘，但接種過疫苗的人即使感染水痘，癥狀也較為輕微，出疹較少，發燒的可能性較小，並且恢復更快。家長可以帶1歲以上的寶寶至就近的社區衛生服務中心預防接種門診自願、自費接種水痘疫苗。
病毒感染性腹瀉
病毒感染性腹瀉是由諾如病毒、輪狀病毒等感染引起的急性胃腸炎，主要表現為腹瀉和/或嘔吐，具有發病急、傳播速度快、波及範圍廣等特點。諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，傳播途徑包括人傳人、經食物和經水傳播。該類疾病容易在學校、托幼機構、養老機構等集體單位中發生。
預防小貼士
1、勤洗手，常通風，保持個人衛生，室內通風每日不少於2次，每次不少於30分鐘。
2、注意飲食飲水衛生。食物充分加熱，定期對餐具進行消毒，在外就餐盡量不吃生冷、半生的海產品和水產品等。
如果發生了病毒感染性腹瀉，要注意：
1、居家隔離休息，不與家人共用餐飲具、生活用品等。
2、規範處理嘔吐物。首先使用吸水性較強的紙巾，如廚房用紙，擦除患者的嘔吐物和排泄物，再使用84消毒液（5%的84消毒劑與水1:24配比），對污染地面和物體表面進行擦拭或拖拭消毒，處理時應佩戴手套和口罩。
3、抗生素對病毒感染性腹瀉無效，不要自行服用抗生素，如病情加重應及時去醫院就診。
心腦血管疾病
寒冷是心腦血管急性事件發生的誘因之一，因此冬天是心腦血管疾病的高發時期。心腦血管疾病患者或高危人群在冬天需要更加註意，給自己做好周全的保護。
預防小貼士
1、禦寒保暖是關鍵。要隨天氣的變化及時增添衣褲，避免著涼，防止感冒。
2、早上起床慢慢來。醒來后睜開眼睛躺在床上養神3分鐘；慢慢坐起來，在床頭靠3分鐘；之後伸腿穿衣服，坐在床沿3分鐘；最後才站起來下床活動。
3、白天適當動一動。不要因天冷而拒絕運動。選擇適宜運動項目，如散步、慢跑、做操、打太極拳等，量力而行。清晨氣溫低，不宜晨練，應安排在溫度適宜的午後運動，持續時間在20-30分鐘為宜。
4、一日三餐吃喝好。保證足夠的能量攝入，多食新鮮蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含維生素、微量元素和優質蛋白的食物，宜熱飲熱食、清淡有營養。晨起喝杯溫開水，有意識多吃一些粗糧及粗纖維食物，養成良好排便習慣。
5、睡前熱水泡泡腳。每天臨睡前泡腳可以驅除寒氣，促進新陳代謝，改善體內循環。但水溫不宜過熱，40℃左右為宜，時間不宜過久，控制在10-20分鐘。
6、用藥按時遵醫囑。切不可擅自減葯或停葯。同時還應加強血壓、血脂與血糖的監測，必要時，可在醫生指導下調整治療方案。一旦出現胸前憋悶疼痛、頭暈、氣喘、冒冷汗等不適時，應及時就醫。
7、洗澡不宜高水溫。洗澡前後及洗澡時環境和水溫差別太大，會使血壓波動太大。浴盆較深的話，水壓升高會造成血壓上升，建議只浸泡到胸部以下。另外應用溫水洗臉。
8、心態平和很重要。遇上煩心事，可以做個深呼吸：緩和吸，用力吐。吸氣的時候，要均勻緩慢，盡量深吸，讓氣體能充滿肺泡；吐氣的時候，吐得乾淨，將廢氣全部排出體外。
非職業性一氧化碳中毒事件
冬季居民為保暖而門窗緊閉，如果燃氣使用不當，易導致室內一氧化碳大量蓄積而致中毒。
預防小貼士
1、建議使用平衡式或強排式燃氣熱水器，淘汰直排式和煙道式燃氣熱水器，熱水器使用超過一定年限的應更換。
2、燃氣熱水器應安裝於向外通風良好的地方，絕不能放置於浴室或卧室。
3、每次使用前，要檢查安裝熱水器的房間窗戶或排氣扇是否打開，通風是否良好。
4、使用中，應開窗保持通風，洗浴時間切勿過長。
本平台科普內容獲得上海市科學技術委員會2017年「科技創新行動計劃」科普項目資助。
供 稿：陸殷昊 徐繼英
編 輯：孫雙圓
審 稿：程旻娜 何懿 施燕 袁政安 付晨