皮膚紫紅,還伴有發熱、腹痛、尿血等,或是1種過敏性血管炎

幾天前,血液科來了一對母女,女孩剛滿17歲。母女兩人一進門診,母親痛心地跟醫生訴說起了女兒病情。起初女兒雙腳上出現了幾個小紅點,並沒有太在意,之後一段時間卻一直肚子疼,被當地醫院確診為闌尾炎,當天下午就做了手術切除闌尾。可術后卻又出現了嚴重的嘔吐、便血癥狀,醫生懷疑為腸粘連,並建議再次手術。

這次,她們選擇去其他醫院做進一步檢查,被診斷為過敏性紫癜,予以激素治療,但停葯斑點就會複發,而且女孩的臉明顯變大。考慮到可能是激素的副作用,輾轉尋求中醫治療。

過敏性紫癜以兒童和青少年多見,病在皮膚,表現為綠豆大小瘀點或蕁麻疹樣皮疹,以下肢和臀部為多見,早期是紫紅的,後期是暗紅的,連綴成片,大小不一,壓之不褪色,反覆發作,多呈對稱性,伴發熱、腹痛、尿血、便血、關節痛等癥狀。這種病如果不及時治療,嚴重者會轉為出血性腎炎,家長一定要予以重視!

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現代醫學認為,過敏性紫癜是由於毛細血管滲透性增加,致使紅、白血球進入細胞間隙引發皮膚瘀點和蕁麻疹等的一種過敏性血管炎。該病與病毒感染、藥物等多種因素有關,用抗組胺葯、維生素等對症治療。

中醫認為,此病多發於冬春季節,亦稱紫斑,屬於冬溫和風溫的範疇。過敏性紫癜因為營衛不和、瘀於腠理肌表而發病,屬於離經之血,予以清熱解毒、涼血止血等法辨證施治。臨床上此病要注意與蕁麻疹鑒別。

值得注意的是,該病易複發且易轉化為紫癜性腎炎,即使康復后也要定期複查尿常規和血常規,同時,生活飲食要注意:

1.避免攝入致敏食物和辛辣刺激類食物,如海鮮、羊肉、蠶豆、辣椒、酒等;

2.避免劇烈運動,保持充足睡眠,避免勞累,以免毛細血管出血;

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3.多吃富含維C、鈣的食物,提高機體免疫力;

4.忌風寒濕冷刺激,注意保暖,預防感冒。

(文中配圖均為資料圖,僅供參考)

(作者 梁士兵,山西中醫藥大學研究生)

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