預防近視「三板斧」

青少年的近視率越來越高,並且逐漸顯示出低齡化的特徵,對於未發生近視的兒童應積極預防近視發生,方法和措施可總結為「三板斧」。

一、足量的戶外活動

越來越多的研究和證據表明,每天2小時的戶外活動可以有效預防近視的發生。而戶外活動能獲得很好的近視預防效果的原因在於戶外的光照度非常大,是室內光照度的幾百倍。光照度,而非光譜,是近視預防的核心要素。所以預防近視的關鍵在於足夠的照度,而非使用什麼樣的照明工具(光譜不同)。這裡說的不是「戶外活動」而是「活動」,即是說,只要待在戶外,而不一定需要運動,哪怕是在戶外詞讀、寫字、上課等都可以達到預防近視的目的。

戶外運動

如果要使戶外活動發揮預防近視的作用,每天至少要有累計2小時的時間待在戶外才能預防近視眼的發生,但現在的孩子功課時間長、學習任務重,可能很難保持每天2小時的戶外時間,怎麼辦呢?最新的研究認為,間歇暴露在戶外的近視預防效果是優於連些2小時戶外暴露的。所以,孩子可以增加戶外活動的頻率,如增加課外活動,在戶外做作業,在戶外上課,課間休息待在戶外,上學和放學步行,增加戶外運動等方式。

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所以,戶外活動是非常有效、完全免費的近視預防方法。關鍵在於家長和學校是否安排給兒童更多的戶外活動機會。但要注意的是,研究發現,戶外活動僅對未發生近視的兒童有效,而對已經近視的孩子則作用非常有限。所以戶外活動是有近視預防作用,而無控制作用的。近視應防患於未然,在未發生近視前(如學齡前)多給孩子親近大自然的機會吧。

二、減少近距離用眼

近視其實是一種生物進化的表現。現代社會人們對近距離用眼的需求大幅增加,事實上很多孩子看近的時間比看遠的時間還多,而過多的近距離工作會被身體認為「看近是主要的用眼狀態」,眼球在發育的過程中就變成了更適用於看近的近視眼了。所以減少近距離工作,尤其減少連續的近距離工作仍然是預防近視的方法。老師和家長應該注意給孩子制定合理的學習計劃,張弛有度,避免連續近距離作業。一般說來,每連續近距離閱讀40分鐘,應休息遠眺10分鐘。

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近距離用眼

三、建立屈光發育檔案

家長最關心的就是怎樣發現兒童「近視的苗頭」。傳統的做法是,當發現孩子出現視物喜近、頭位異常(偏斜)、看電視眯眼現象時就懷疑近視了。然而當上述情況發生時,常常近視已經發生,甚至是高度近視了。臨床上首次驗光發現近視在-6.00D(600度)以上的高度近視屢見不鮮。而給兒童建立屈光發育檔案則是最好的近視預警方法,應該從3歲開始就到正規機構為孩子建立眼屈光發育檔案。

驗光

什麼是屈光發育檔案?就是對眼球的發育過程做一記錄,即定期記錄角膜曲率、眼軸、睫狀肌麻痹與小瞳驗光結果、眼壓、身高等指標,連續跟蹤兒童眼球和身體的發育情況,當這些指標異常向近視化發展時,能及時發出「預警」,以引起家長重視採取措施,避免或延後近視的發生。

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