圖文展示椎間孔鏡下腰椎間盤摘除治療全過程~
患者情況
右側直腿抬高試驗（-），左側直腿抬高試驗45°（+）
左側踇背伸肌力Ⅳ級，余肌力Ⅴ級
X線示平背、軀幹向右側傾斜
MRI示腰椎間盤突出，其中L3/4和L5/S1為中央或中央偏右突出，L4/5為中央偏左突出，考慮L4/5為責任病灶
手術過程
▼透視定位穿刺方向：L5上終板中點與上關節突連線
▼進針點為背部中線旁開12cm
消毒、鋪單
▼穿刺針尖正位位於椎弓根內側，側位位於L5椎體後上角
▼尖刀切開8mm切口
▼導桿及逐級套筒擴開軟組織
▼逐級磨鑽擴開椎間孔
▼置入工作通道
▼置入內鏡，探查神經根及突出間盤
▼摘除突出的間盤組織
▼射頻刀頭行纖維環成形
▼射頻刀頭皺縮神經周圍軟組織
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▼探查神經根腹側有無致壓物
▼ 關閉切口，覆蓋敷料
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