如果出現不良反應，乙肝患者必須馬上停用干擾素嗎？
作者：復旦大學附屬華山醫院 感染病科 尹有寬 主任醫師 擅長：診治乙、丙肝、PBC等免疫性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT升高和原因不明的肝硬化、各種肝硬化、重症肝炎、阻斷乙肝母嬰傳染、甲胎蛋白升高等病，對長效干擾素、普通干擾素和拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋等抗病毒藥應用和病毒基因變異耐葯處理經驗豐富
如果出現不良反應，不必馬上停用干擾素，要根據具體情況，採取相應的處理措施。
干擾素的全身不良反應主要是流感樣症候群，表現為發熱、頭痛、肌痛和乏力等，一般隨療程進行而緩解，大部分無須特殊處理，個別癥狀較重的患者可適量使用對症的藥物，所以無須需停用干擾素。鑒於流感症候群中嚴重者可能出現的頭暈、嗜睡、嚴重疲勞等不適，患者治療期間應注意避免從事駕駛交通工具及高空作業等工作。
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對於血液系統的不良反應，包括中性粒細胞、血小板和血紅蛋白。當中性粒細胞計數（ANC）＜0.5×109/L時，應考慮暫時停葯，直到ANC恢復到＞1.0×109/L時，可再恢復治療。當血小板計數＜25.0×109/L時，應考慮停葯。當血紅蛋白<85g/L，則暫時停葯觀察恢復到正常水平，儘可能快地恢復標準劑量。
干擾素還會引起精神異常，主要表現為抑鬱、妄想、自殺心態、自殺心理和重症焦慮，其中最常見的是抑鬱症。治療期間出現抑鬱癥狀的患者，僅在抑鬱癥狀嚴重、生活受到干擾，甚至出現自殺傾向時需停用干擾素，並轉入專科醫院治療。在抗抑鬱治療好轉后可重新開始干擾素治療。
不少患者有失眠現象，需要自我心理調整，必要時可適當服用安眠藥。
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需要強調的是干擾素導致的一般的不良反應是可控的。