夏季悶熱 警惕腦中風
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鄧 倩 主任醫師
南陽醫專一附院神經內科主任，中華醫學會河南省分會神經專業委員會委員，河南省醫師協會神經病學醫師分會委員。
擅長腦血管疾病、神經遺傳病、癲癇、頭痛頭暈等各類神經系統疾病的診治，特別是在腦出血微創手術、腦血管介入治療、腦梗塞超早期溶栓治療等方面經驗豐富。
獲南陽市科技成果進步獎10項，主編全國高職高專教材2部，發表論文共30餘篇。
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最近天氣持續高溫，很多朋友都感到有身體不適。我們的記者在走訪醫院時發現，悶熱的天氣使中風的人數驟然增加。中風是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病，這個病啊存在著明顯的四高特點。即高患病率、高發病率、高死亡率和高致殘率。據調查顯示，腦卒中已成為我國成年人殘疾的首要原因，下面讓我們一起來了解一下中風吧。
王先生的老父親在家裡突然感到頭暈摔倒在地，這可急壞了王先生，他立刻帶著老先生來到醫專一附院檢查身體。經過一系列的檢查，醫生初步診斷為腦中風。王先生感覺很詫異，平時身體還不錯的父親，怎麼突然間，就得上腦中風了？
腦中風又稱為腦卒中或者腦血管意外，是一組突然起病，以偏癱失語等局灶性的神經功能缺損為特徵的急性腦血管疾病。包括有出血性腦血管疾病以及缺血性腦血管疾病，其中以缺血性腦血管疾病最為常見。
一些因素對腦卒中的發生密切相關，又稱危險因素。它們分為兩類:一類是無法干預的危險因素，如年齡 、性別 、種族 、遺傳因素等;另一類是可以干預的危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血症、心臟病、吸煙、飲酒、肥胖、口服避孕藥，飲食因素如高鹽、多肉、高動物油飲食，飲濃咖啡濃茶、靜息生活方式等，均被認為是可以干預的危險因素。如能對這些因素予以有效的干預，則腦血管病的發病率和死亡率就能顯著降低。
中風前的癥狀
在中風發病前往往會有許多先兆，比如中風發病前大多會有一次到多次的短暫腦缺血發作(俗稱小中風)。表現為突然發生的單眼或雙眼看不清東西或視物成雙，或口角歪斜、說話不清楚，單側肢體麻木、無力，或;突然出現行走困難、眩暈、走路不穩或飲水嗆咳;或突然出現不明原因嚴重頭痛等。一般發作僅持續幾分鐘便消失，極易被病人忽略。一旦出現上述先兆，常預示著中風的來臨，須積極到醫院求治，不可延誤。
據統計，中國每年發生腦中風病人達200萬，其中只有1%的人在有效的時間窗內得到治療並收益。腦栓塞發作后4.5小時醫學上稱之為 「急救黃金時間窗」，在這個時間窗內必須做到分秒必爭，方能在最大程度上避免患者死亡或殘疾程度。
時間是挽救大腦細胞的關鍵。對於急性腦梗死的患者來說，如果能夠在發病4.5小時之內送到醫院，可以通過綠色通道及時給予患者靜脈溶栓、動脈取栓或靜脈溶栓橋接動脈取栓，這是目前腦梗死最有效的救治措施，能在很大程度上減少患者的死亡率和致殘率，提高生活質量。
但仍有大部分患者不能及時給予救治，主要是患者對腦卒中急性救治的認識不足，導致院前耽擱時間過長，錯過了超早期治療的時機。另外，也不是所有患者都適合溶栓治療或介入取栓治療，需要在專科醫生嚴格篩選及指導下才可進行治療。所以在卒中發病時家屬須保持鎮靜，切忌亂用藥物治療，尤其是急性梗死的患者，不要隨便應用降壓藥。應立即撥打「120」緊急送往正規醫院進行救治。
腦卒中來勢急驟，一般來說是難以徹底治癒的，而且後果嚴重，中風後患者會產生肢體麻木、嘴歪眼斜、中樞性癱瘓或周圍性癱瘓、偏癱、喪失語言表達能力或喪失認知能力等一系列後遺症。其實，從源頭上予以控制，只需簡單五步，就能有效預防中風的發生。
1、合理膳食 要低鹽低脂飲食，限制食鹽攝入量(＜6g/天)，膽固醇攝入量每天應＜300mg;多吃蔬菜、水果、穀類、牛奶、魚、豆類、禽和瘦肉等，使能量的攝入和需要達到平衡。研究表明，每天吃水果和蔬菜較多的人可使腦卒中的危險降低約31%。
2、避免肥胖 ：研究發現，體重超標，引發中風的風險則會增加3-5倍。相反，體重每減輕一公斤，中風的風險會降低30%。體重指數(BMI)目標為:18.5--24.0kg/m2。BMI計算方法:體重(kg)/身高(m2)，所得數值如果超過26，就需要減體重了。
3、適度鍛煉 ：運動能夠增強心臟功能，改善血管彈性，促進全身血液循環，增加腦的血流量。每天運動保持30-60分鐘為宜，可有效降低血壓、消耗熱量，保持體重。適度增加體力活動，不要超量運動，可減少腦卒中發病的風險。太極拳和快走都是適合中老年人鍛煉的方法。理想的快走速度是1km/10min。
4、對煙酒說:不!吸煙(包括二手煙)和酗酒是誘發中風的兩個重要危險因素，吸煙會對血管壁產生不可逆的損害，導致或加重動脈粥樣硬化;儘管適量喝酒有利於改善全身血液循環，併產生血管意外后的神經保護作用，但常年酗酒會導致酒後或延遲的血壓上升。
5、腦卒中篩查體檢 ：希望40歲以上腦卒中高危人群每1-2年接受一次腦卒中篩查體檢，並接受科學的卒中預防建議。
王先生在聽了鄧主任的講解后恍然大悟，明白腦中風的突然性，好在老父親發病後，得到了及時治療和控制，沒有造成嚴重的後果，他表示一定會嚴格遵照醫囑，好好照顧老人。
專家提醒，事實上，無論預防腦中風的首次發生還是再發生，也無論在緩解中風病程或減少致病性中風上，嚴格控制危險因素是非常有意義的。中風患者一定要堅持治療，好好調養，爭取早日康復。
來源：南陽電視台 健康養生頻道