尿石症為何首選做腹平片及 CT 尿路造影?

尿石症為何首選做腹平片及 CT 尿路造影?

不同於腫瘤等其它疾病,結石的密度通常較大,對於腹平片等影像學檢查,靈敏度較高,腹平片不僅能夠確定結石的有無,有助於確立診斷,而且還有助於臨床醫師判斷結石的位置、特點、形態,確定是否需要治療,並為制定合適的治療方案提供依據。所以,腹平片被作為臨床醫師診斷和治療尿石症的首選檢查。而且,正側位腹部攝片還能夠除外腹內其它鈣化陰影,如膽囊結石等情形。需要注意,有的結石屬於 X 線透光結石,還需要通過泌尿系超聲進行診斷。在此基礎上,如果需要了解結石與尿路的關係、梗阻情況、兩側腎代謝功能以及結石周圍的局部因素情況,腹平片就無法勝任,這時就需要做更進一步的檢查,即 CT 尿路造影(CTU),這項檢查能夠提供整個尿路的三維立體圖像,更加準確的提示病變情況。

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輸尿管鏡檢查/碎石術後有哪些注意事項?

(1)多飲水:輸尿管鏡檢查/碎石術后應加大飲水量,使排尿量增多,可以起到內沖洗的作用;

(2)注意體溫變化及有無腰腹疼痛:經尿道輸尿管鏡手術有可能會導致逆行感染,注意防止出現術后感染或相關併發症,如果發現體溫升高,或腰腹部脹痛,應及時諮詢醫生;

(3)保持導尿管通暢:應注意觀察,必要時求助醫生;

(4)一般輸尿管鏡檢/碎石術後會留置雙 J 管,術后應注意盡量不要憋尿或劇烈運動,這樣容易引起血尿、腰部不適,還應注意根據醫囑,定期拔除雙 J 管,以避免引起繼髮結石等併發症。

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