一般肩周炎治療「三部曲」

1、熱敷：溫度在40度左右即可，熱毛巾不如熱水袋更容易控制溫度。每次20-30分鐘就足夠了。它可以適當的促進局部血液循環，有助於下一步的肩關節功能鍛煉；

2、肩關節功能鍛煉：患者最多見的肩關節功能缺陷是外展（抬肩）、外旋和內旋（轉肩）等。所以鍛煉的內容方法也主要是圍繞欠缺的功能進行的。

動作主要有以下幾個：

A：彎腰轉肩

B：手指爬牆

C：正常一側肩和手幫助拉拽患側的手和肩。

主要包括兩個動作：內收（在胸前）和內旋（在背後）

D：患側的肩和上臂緊貼體側面，用正常一側的手將患側前臂推向外側（肩關節0度位外旋）

E：滑輪拉拽練習

動作是有要領的，就是要盡量使每個動作都做到最大程度，也就是感覺比較疼痛了，或者感覺到了極限了。但需要特別注意的是千萬不要牽連過度，以免造成不必要的損傷。這個度在你鍛煉的時候是會逐漸有體會的。當動作達到最大程度了以後，一般維持1-2分鐘就可以了。

以上主要的5種動作，只要完全練習一個循環就可以了。如果沒有條件，E動作是可以不用練習的。其它的動作練好了，完全可以得到很好的效果。

3、3部曲的最後一部就是冰敷，也是極其關鍵的一部。因為在鍛煉的過程中，您的肩關節周圍組織受到了最大程度的牽拉，所以，很有可能會引起組織的腫脹甚至小的出血，這時候就需要對這樣的組織進行降溫處理，以減少由於組織損傷和出血造成的肩關節活動度受限的進一步加重。

當然，這裡需要注意的一點是：每天經過這3步鍛煉，第二天疼痛可以恢復到前一天的程度，甚至更輕，如果有明顯加重的趨勢，就說明練習的方法可能不對，或者練習過量等等，就需要您馬上找醫生再次診治了。

老年人也不必太擔心，活動后的冰敷一般不會對您的肩關節造成不良影響。當然，冰敷的方法必須科學。這在我另一篇醫學科普文章那些你不得不了解的冰敷那些事兒中有詳細的介紹。請參考。

經過以上3部曲式的練習，一般3-6個月，會見到明顯的效果。整個過程中，一般也無需服用任何止痛藥物。因為絕大多數人的疼痛都不會達到需要用藥物減輕的程度。