輕鬆看懂血型檢測結果

一說血型,相信大家腦子裡立刻會反應出O型、A型、B型和AB型,這是被認知最普遍的血型系統,醫學上稱之為ABO血型系統。所謂血型,就是指紅細胞膜上的某些蛋白,醫學上稱之為抗原,而血型系統則是由紅細胞膜上的抗原和血清中相應的抗體共同組成,人類紅細胞血型系統現有30多種,而與臨床輸血關係最密切的是ABO血型系統和Rh血型系統。

ABO血型系統是一個十分精密的體系,能保護紅細胞正常生存而發揮作用,B型血的人,紅細胞膜上有B抗原,則其血清中就會天然存在抗A抗體,同樣,A型血紅細胞膜上有A抗原,血清中就會存在抗B抗體,AB型紅細胞膜上有AB兩種抗原,則其血清中既無抗A抗體也無抗B抗體,而O型紅細胞膜上既無A抗原也無B抗原,其血清中抗A和抗B抗體都存在。抗體和相應的抗原相遇后就會發生凝聚並導致紅細胞破碎(溶血),所以輸血時需要做血型檢測而選擇血型相同的紅細胞輸血。一但輸了血型不合的紅細胞,則可能導致嚴重的輸血反應,有時會危及生命。由於O型紅細胞膜上沒有AB抗原,所以理論上不管病人是什麼血型,輸注O型紅細胞都不會發生輸血反應,所以曾經把O型血稱為萬能血源,但原則上還是要求輸注同型血。

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Rh血型系統紅細胞膜上有5種抗原成分,分別為:CDEce,而以D表達最強,所以通常以檢測紅細胞膜上有無D抗原來確定Rh血型,99%的漢人RhD陽性,RhD陽性者血清中不存在抗體。這裡我們要關注少數RhD陰性者,這些病人輸血時應該輸注同樣是RhD陰性的紅細胞,因為如果他們被輸注了RhD陽性的紅細胞,血清中就會產生抗RhD的抗體,當再次輸注RhD陽性紅細胞時就會發生嚴重輸血反應。

那麼如何看血型檢測單呢?如檢測結果為「B」RhD+),就是說你是Rh陽性的B型血,OK

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