腦腫瘤與腦血管病別再傻傻分不清楚

腦腫瘤對人體的危害不容小覷，只有仔細的觀察及早進行治療才能有效抵制腦腫瘤，腦腫瘤早期會產生很多癥狀，癲癇就是其中一種，而腦血管疾病也會產生癲癇的癥狀，所以臨床很多患者常常會混餚兩種疾病，對患者造成不利的影響，第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任下面就和大家聊聊腦腫瘤、腦血管病別再傻傻分不清楚。

腦血管病與腦腫瘤都有癲癇

據統計，以癲癇為首發癥狀的腦瘤患者，在發病初期80%-90%沒有明顯的頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀，而且多數也沒有視乳頭水腫。也就是說在腦腫瘤的其他典型癥狀出現前的2-3年，甚至5-10年，就只有癲癇一個癥狀。

其中，緩慢生長的腫瘤如腦膜瘤或低級別的神經膠質瘤比生長快的腫瘤如神經膠質母細胞瘤更易發生癲癇。

但是我們也可以看到，腦血管病是老年人癲癇發作的主要原因。各種不同腦血管病癲癇的發生率各不相同。腦血管病不論是出血性或缺血性，急性期后仍可有癲癇發作，約33％缺血性腦血管病在以後發生癲癇。癲癇的發生與病灶大小及疾病的嚴重程度不一定平行，但與皮質損害關係密切，以額、顳、頂葉損害發生率最高。

腦腫瘤與腦血管病都有精神障礙

急性腦血管病所致精神障礙通常在多卒中（包括腦血栓形成、腦出血和腦栓塞）后迅速發生，偶可由一次大量腦出血所致。主要表現為意識障礙、遺忘綜合征、精神病性癥狀、抑鬱或神經症樣障礙。

而腦腫瘤伴發的精神障礙是指腦腫瘤的精神癥狀以意識障礙為主，以及思維緩慢、情感淡漠、行為紊亂或木僵狀態；精神遲鈍多在顱內壓增高時出現，並隨顱壓變化而改變。緩慢發展的腦腫瘤常有記憶減退、理解、判斷與計算力缺損，以及情感、感知覺、人格障礙和行為異常。

因此，當老年人出現人格行為改變，如反應遲鈍、思維邏輯混亂、隨地大小便、記憶力減退、語言不清，甚至是偏癱時，不要以為是腦血管病或老年性痴獃，也有可能是腦腫瘤在作怪。