地平類和沙坦類降壓藥的區別和選擇

高血壓患者最常服用的5種降壓藥中，服用最多、受眾最廣的要數地平類降壓藥和沙坦類降壓藥了。那麼，地平類和沙坦類降壓藥有什麼區別和特點呢？高血壓患者該如何選擇呢？今天小編就和大家簡單分享一下這二者的區別和特點，希望為感興趣的朋友帶來一點幫助。

地平類降壓藥，也就是鈣離子拮抗劑，其降壓機制是抑制會使血管收縮的鈣離子進入細胞，通過擴張血管、鬆弛血管平滑肌、減少末梢血管阻力來實現降壓，作用對象主要是血管；而沙坦類降壓藥是指血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，其作用機制是阻斷會引起血管收縮的血管緊張素1型受體激活，通過舒張血管、減少血管升壓素分泌、減少醛固酮合成及分泌，通過綜合作用，使血壓得到下降；

通過以上的描述，我們可以發現，地平類降壓藥的作用機制更為直接和簡潔，和沙坦類降壓藥有一個明顯的區別就是對血管作用的方式不一樣，地平類降壓藥僅通過一個渠道抑制鈣離子內流，而沙坦類降壓藥通過綜合手段實現血壓控制，這些降壓特點就意味著它們各自有各自的降壓效果：通常地平類降壓藥降壓效果表現最為直接和迅速，而沙坦類降壓藥則穩定和溫和許多。

也正是因為以上兩者之間的降壓作用區別，使其在副作用表現上分別具備各自的特色：地平類降壓藥見效快但是容易出現頭痛、心慌、心悸、面部潮紅、心跳加速等反應；沙坦類則多表現為血管神經性水腫、血鉀增高等；

在對地平類降壓藥和沙坦類降壓藥進行選擇的時候，我們需要注意，對於老年高血壓、單純收縮期高血壓、低腎素活性或低交感活性的高血壓患者，適合選擇地平類降壓藥，且其不影響代謝物，適合糖尿病與代謝綜合性患者；

而沙坦類降壓藥具有心血管、腎臟保護及改善糖代謝的作用，優先選用的人群包括高血壓合併左室肥厚、心功能不全、心房顫動、冠心病、糖尿病腎病的患者；

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