什麼是滑囊炎？

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滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是充滿滑膜液的囊狀間隙，位於組織間產生摩擦的部位，如肌腱或肌肉經過骨突起的部位。滑囊對正常運動有潤滑作用，可減少運動各部位之間的摩擦力。滑囊可與關節相通。許多關節的病變都可以引起本病。

臨床表現

急性滑囊炎

急性滑囊炎的特徵是疼痛，局限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累（髕前及鷹嘴），局部常紅腫，化學性或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛，發作可持續數日到數周，且多次複發。

慢性滑囊炎

慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反覆受創傷之後發展而成。由於滑膜增生，滑囊壁變厚，滑囊最終發生粘連。因疼痛，腫脹和觸痛，可導致肌肉萎縮和活動受限。

肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎表現為肩部局限性疼痛和壓痛。尤其在外展50°～130°時更加明顯。

損傷性滑囊炎

損傷性滑囊炎較多見，呈慢性。常在骨結構突出部位，因長期、反覆摩擦和壓迫而引起，常在慢性滑囊炎基礎上突發，損傷力量較大時，可伴有血性滑液滲出。

感染性滑囊炎

感染性滑囊炎由於感染病灶帶來的致病細菌，可引起化膿性滑囊炎，並可引起周圍組織蜂窩組織炎，破潰后常殘留竇道。

痛風性滑囊炎

痛風性滑囊炎易發生於鷹嘴和髕前滑囊，滑囊壁可發生慢性炎症性改變，並有石灰樣沉澱物沉積。患者多有慢性損傷史和與致病相關的職業史。關節附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊。急性者疼痛、壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙。若繼發感染，則可有紅、腫、熱、痛表現。

危害

滑囊炎的危害一般都是引起患者出現疼痛和肢體活動受限的現象。但是發炎滑囊的部位不同，這時出現在患者身上的特異性癥狀也是有不同的。例如，當肩部滑囊發炎時，患者在穿外衣等上肢側舉的動作會引發疼痛且完成動作較困難。

急性滑囊炎的危害：正如它的名字一般，該類滑囊炎是具有突發性的。患病部位在活動時往往會產生疼痛，並且這種疼痛還是觸痛性的。在膝和肘等靠近皮膚的滑囊發炎時，皮膚可呈現紅腫。由感染或痛風等引起的急性滑囊炎，患處劇痛，觸之有發熱感。

慢性滑囊炎的危害：一般是由急性滑囊炎轉化或因反覆損傷引起的。進入減緩期間之後，急性滑囊炎就會想著慢性滑囊炎轉變。在長期的損傷積累下，滑囊壁逐漸變厚，異物和堅硬的、石灰狀鈣沉澱會聚集在滑囊內。此時會導致長期疼痛和腫脹，還會限制肢體運動，引起肌肉萎縮和無力，這種情況是比較嚴重的了。

病因

滑囊炎可以由損傷引起，部分是直接暴力損傷，有些是關節屈、伸、外展、外旋等動作過度，經反覆、長期、持續的摩擦和壓迫，使滑囊勞損導致炎症，滑囊可由磨損而增厚，如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發生坐骨結節滑囊炎、鞋子過緊引起的跟后滑囊炎等。另外，感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎，痛風可合併肘關節部位的鷹嘴和膝關節部位的髕前滑囊炎。滑囊炎還可能與腫瘤有關。

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