來源：原創 特約撰稿人： 基層醫師公社 雅連

補中益氣丸為升提中氣之代表方劑，原方為金元時期著名醫家李東垣在其《脾胃論》中創製的「補中益氣湯」方，用於治療脾胃氣虛、中氣下陷者。

臨床可見體倦乏力，食少腹脹，久瀉，脫水，脫肛，內臟下垂等症。數百年來，經歷代醫家的效法和使用而成為經久不衰的傳統名方。本品現代可用於多種疾病的治療。

成分：黃芪（蜜炙）、党參、甘草（蜜炙）、白朮（炒）、當歸、升麻、柴胡、陳皮、生薑、大棗。

方解：本方治證系因飲食勞倦，損傷脾胃，以致脾胃氣虛、清陽下陷所致。脾胃為營衛氣血生化之源，脾胃氣虛，納運乏力，故飲食減少、少氣懶言、大便稀薄；脾主升清，脾虛則清陽不升，中氣下陷，故見脫肛、子宮下垂等；清陽陷於下焦，郁遏不達則發熱，因非實火，故其熱不甚，病程較長。時發時止、手心熱甚於手背，與外感發熱之熱甚不休、手背熱甚於手心者不同。氣虛腠理不固，陰液外泄則自汗。

治宜補益脾胃中氣，昇陽舉陷。方中重用黃芪，味甘微溫，入脾、肺經，補中益氣，昇陽固表，為君葯。配伍人蔘、炙甘草、白朮補氣健脾為臣，與黃芪合用，以增強其補益中氣之功。血為氣之母，氣虛時久，營血亦虧，故用當歸養血和營，協人蔘、黃芪以補氣養血；陳皮理氣和胃，使諸葯補而不滯，共為佐葯。

並以少量升麻、柴胡昇陽舉陷，協助君葯以升提下陷之中氣，《本草綱目》謂：「升麻引陽明清氣上升，柴胡引少陽清氣上行，此乃稟賦虛弱，元氣虛餒，及勞役饑飽，生冷內傷，脾胃引經最要葯也」，共為佐使。炙甘草調和諸葯，亦為使葯。諸葯合用，使氣虛得補，氣陷得升則諸症自愈。氣虛發熱者，亦借甘溫益氣而除之。

功效：

1、肛門下墜、脫肛、子宮脫垂、胃下垂

脾主升清，脾虛則清陽不升，中氣下陷，故見臟器下垂，補中益氣丸為升提中氣之代表方劑。

2、便溏久瀉

腹瀉是臨床上常見的癥狀，可因多種疾病引起，一般分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩類，前者是指腹瀉呈急性發病，歷時短暫；後者一般指腹瀉超過兩個月者。腹瀉屬於中醫「泄瀉」範疇，臨床上以清熱、利濕、健脾、補虛為基本治法，補中益氣丸治療脾胃虛弱導致的久瀉。

3、老年性便秘

補中益氣丸聯合西沙必利治療老年功能性便秘可有效提高臨床療效。便秘在中醫學上屬於「脾虛」「陽結」等範疇，病因為肺脾腎功能不足，氣虛推動無力所致，補中益氣丸能強健脾胃，使中氣充足。

4、慢性化膿性中耳炎

慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症，臨床以長期或間斷性流膿、鼓膜穿孔以及聽力下降為特點，多因急性化膿性中耳炎治療不當或其他原因，遷延為慢性，在中醫上屬於「膿耳」範疇，治宜健脾滲濕、補托排膿、補腎培元、去腐化濕。

5、褥瘡

該配方中黃芪可提高免疫力，增強皮膚營養，促進創傷綴織肉芽形成，制止化膿，擴張周圍血管，改善血液循環；當歸則有提高機體免疫力、解熱、鎮痛和鎮靜作用，有利於褥瘡恢復。

6、防治慢性支氣管炎

補中益氣丸合金匱腎氣丸防治慢性支氣管炎肺腎氣虛證能減少急性發作,延緩病情的進展,遠期臨床療效滿意、複發率低。

7、老年女性壓力性尿失禁

在老年女性壓力性尿失禁的臨床治療中聯合應用補中益氣丸與知柏地黃丸,可提高治療效果,有效改善尿失禁情況,具有應用價值和推廣價值。

8、低血壓

血壓長期低於正常值的患者一旦機體處於應激狀態，可能會出現很嚴重的臨床癥狀——心律失常、暈厥等。有研究者使用補中益氣丸治療長期低血壓患者，獲得較好療效。

9、小兒厭食症

小兒厭食症是指小兒較長時間的食慾減退，甚至消失為主的一類疾病，臨床多採用補鋅療法，但是有研究者發現使用補中益氣丸治療小兒厭食症有較好的療效。

10、重症肌無力

重症肌無力，是神經肌肉接頭間神經遞質傳遞障礙的一種慢性疾病。臨床表現主要是受累的橫紋肌無力收縮，即以出現眼肌下垂，吞咽困難，咀嚼無力，肢體軟弱，活動后極易疲勞，經休息后不同程度的恢復為特徵。中醫上屬於「痿證」範疇。有研究者發現補中益氣丸對重症肌無力患者有較好的療效。

11、增強機體非特異性抵抗力、抗菌、抗病毒等

藥理研究表明補中益氣丸對免疫系統、消化系統、泌尿系統等均有良好的調節作用，並能增強機體非特異性抵抗力、抗菌、抗病毒等。

注意事項：

1.本品不適用於惡寒發熱表證者，暴飲暴食脘腹脹滿實證者。

2.不宜和感冒類葯同時服用。

3.高血壓患者慎服。

4.服本葯時不宜同時服用藜蘆或其製劑。

5.本品宜空腹或飯前服為佳，亦可在進食同時服。

6.按照用法用量服用，小兒應在醫師指導下服用。

7.服藥期間出現頭痛、頭暈、復視等症，或皮疹、面紅者，以及血壓有上升趨勢，應立即停葯。

8.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

9.本品性狀發生改變時禁止使用。

10.兒童必須在成人監護下使用。

11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

12.如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。

參考文獻

[1]劉鵬,黃美松. 莫沙比利與補中益氣丸聯合治療胃下垂療效評價[J]. 環球中醫藥,2015,8(S2):56-57. [2017-08-31].

[2]黃錇. 補中益氣丸聯合知柏地黃丸治療老年女性壓力性尿失禁療效分析[J]. 海峽藥學,2015,27(04):136-137. [2017-08-31].

[3]李景巍. 補中益氣丸合金匱腎氣丸防治慢性支氣管炎86例觀察[J]. 實用中醫藥雜誌,2013,29(06):428-429. [2017-08-31].

[4]陳中和,曾二妹. 補中益氣丸加西沙比利治療老年功能性便秘68例[J]. 中國中西醫結合消化雜誌,2004,(04):243-244. [2017-08-31].

[5]古濤. 補中益氣丸治療低血壓46例[J]. 現代中西醫結合雜誌,2010,19(36):4744. [2017-08-31].

[6]張洪財,高敏飛. 補中益氣丸治療小兒厭食症50例臨床研究[J]. 齊齊哈爾醫學院學報,2006,(09):1076-1077. [2017-08-31].

[7]董婷,李靜,楊文明,王曉暘,汪美霞,韓輝. 補中益氣湯治療重症肌無力臨床研究[J]. 中國中醫急症,2011,20(02):212-213+236. [2017-08-31].

你可能還想看：

口訣來了！全面掌握腎功能不全

全在這裡！帶狀皰疹診斷與用藥

常見關節疼痛大解析，附中西醫特色經驗方！

訂閱我們掌握更多行業動態！「賽柏藍」是醫藥行業最大的新媒體平台，擁有百萬微信關注人群。如果您對行業相關題材也有心得/見解，歡迎撰稿，稿費＝200元＋閱讀量＊0.01元。商務合作、投稿[email protected]