冠心病與心絞痛、心肌梗死到底有什麼關係?

或許有人一聽到心臟病這三個字,在覺得恐怖的同時會發出這樣的疑問:有那麼多人得心臟病嗎?其實,這在我們生活中是非常常見的。冠心病、心絞痛、心肌梗死,這幾個心臟病的辭彙經常被提起,那麼它們之間有什麼關係和區別呢?

首先要強調的是,心絞痛和心肌梗死是冠心病家族的兩大重要成員。

冠心病

所謂冠心病,是一種因冠狀動脈發生硬化(最常見的是粥樣硬化),血管變窄,甚至被堵塞,血液無法順利抵達心臟,進而導致心肌缺血、缺氧或壞死引發的心臟病。

隨著人們生活水平的提高,油脂攝入量增多,血管中的脂類物質也越來越多。長此以往脂類沉積在冠狀動脈上,使其官腔變窄,就形成了我們常說的冠狀動脈粥樣硬化,我們將積存在動脈內膜中富含膽固醇等的粥狀物稱為「粥樣斑塊」。

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冠狀動脈血管變窄后血液只能慢慢地流淌,就會導致送給心肌的氧氣和營養物質出現短缺等問題。一旦這種情況導致了胸痛,便意味著你患上了心絞痛。

另一方面,如果粥樣斑塊的表面變薄變脆,就可能會出現裂縫而破裂。為了修復裂縫,血小板會聚集在破裂處,形成瘡痂狀的血栓。該血栓如果變得過大,便會堵住動脈的管腔,血液將無法正常流動,便意味著你患上了心肌梗死。

心絞痛和心肌梗死的本質區別

雖然心絞痛和心肌梗死都會出現胸痛的癥狀,但這兩者有本質的區別,其主要區別是經歷的時間長短不同。

如果心肌的缺氧狀態只持續幾分鐘,心肌細胞還能活下去;但如果缺氧狀態持續20分鐘以上,心肌細胞便會慢慢死亡,也就是心肌梗死。

有人誤以為心肌梗死是心絞痛惡化所引起的。其實,絕大多數心肌梗死都不是心絞痛惡化的結果。下面用圖解的方式具體分析下這兩者的不同。

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