急性或亞急性細菌性結膜炎，又稱急性卡他性結膜炎

急性或亞急性細菌性結膜炎，又稱急性卡他性結膜炎，俗稱「紅眼病」。傳染性強，多發於春秋季節，是通過接觸傳染的眼病，如接觸病人用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。本病常在幼兒園、學校、醫院、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發流行。

護理小貼士

（一）日常照護

1.注意用眼衛生

（1）要注意不用臟手揉眼睛，勤剪指甲，飯前便后洗手，接觸錢物后要洗手。

（2）儘可能避免與病人及其使用過的物品接觸。

2.飲食護理

患病期間要禁酒戒煙，不飲濃茶、咖啡，禁食辛辣上火和不易消化的食物。

3.注意消毒隔離

（1）適當隔離，不要串門，不要到公共場所，以免疾病蔓延。

（2）對個人用品（如毛巾、手帕等）或幼兒園、學校、理髮館、浴室等公用物品及眼藥應單獨擺放和使用，注意消毒隔離（煮沸消毒）。病人所用毛巾、手帕、臉盆、眼鏡等須經常消毒。

（3）沖洗、點眼藥及睡覺時，頭應偏向患側，防止分泌物流向健側。點葯前後注意用流動的清水洗手。

4.注意休息，避免疲勞，保持大便通暢。

5．病人居處不宜接近高溫爐灶，更應避免煙熏，室內要整潔，空氣要流通，環境要安靜，利於病人休養。

（二）對症護理

1．眼分泌物過多的護理

（1）及時清除眼分泌物，保持眼部清潔：如用生理鹽水或2%硼酸水沖洗結膜囊，每日2—3次，並用消毒棉簽擦凈瞼緣。

（2）勤點眼藥，每隔30分鐘至1小時點眼藥水1次，可使用妥布黴素眼液，晚上睡前可塗抗生素眼膏，如氧氟沙星眼膏等，以維持夜間眼內抗生素的持續時間，提高療效。對混合病毒感染的結膜炎，除應用以上藥物治療外，還可用抗病毒眼藥水，如阿昔洛韋眼藥水及阿昔洛韋眼膏等，與抗生素眼藥交替使用。

（3）注意滴眼藥順序依次為抗病毒眼藥水、抗生素眼藥水、角膜生長因子、眼膏。每種眼藥間隔3—5分鐘。

（4）點眼時應取患側卧位，以免眼淚流至對側，引起健眼發病，點眼藥水時先點健眼後點患眼，以免引起交叉感染。

（5）不論眼藥水還是眼藥膏均應專人專用，以免交叉感染，滴眼后應洗手。

（6）應開放患眼，不能遮蓋患眼，因為遮蓋患眼后，眼分泌物不能排出，同時增加眼局部的溫度和濕度，引起細菌或病毒繁殖，加重病情。

（7）病人用過的毛巾、臉盆、洗臉水和手帕及手指上都帶有大量的病菌，所以，凡是病人用過的物品，不要隨意觸摸，用具應煮沸消毒，門把手、電話機、遙控器應用消毒液擦拭，並注意用自來水洗手。

2．眼痛的護理

（1）初期冷敷，慎用激素類眼藥，急性結膜炎初期時眼部宜做冷敷，有助於消腫退紅。熱敷會使眼球充血，炎症可能擴散引起併發症。切記要用不同的毛巾敷每一隻眼，並且每次敷眼之前要保證毛巾清潔。

（2）避光避熱：出門戴太陽鏡，避免陽光、風、塵等刺激。

（3）應少用眼，不要勉強看書或看電視，多閉眼休息。

（4）眼部不可包紮或戴眼罩。

（5）不宜配戴角膜接觸鏡，不宜眼部化妝。