我這是得了氣管炎嗎?

   是由於病毒(常見於呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒)、細菌(金黃色葡萄球、鏈球菌、銅綠假單胞菌)感染或物理(塵蟎、氣候)化學(吸煙、二氧化碳)刺激等非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜炎性病變,黏液分泌增多,並影響肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能。本病為我國常見多發病之一,發病年齡多在40歲以上,吸煙患者明顯高於不吸煙患者,在我國患病率北方高於南方,農村較城市發病率稍高。

   患此病後臨床表現都有咳嗽、咳痰,其特點是長期反反覆復咳嗽,多在寒冷季節、氣溫驟變、受涼感冒時發生,晨起及夜間咳嗽頻繁,白天減輕。常有感冒等前驅癥狀,而後癥狀加重。頻繁咳嗽后可伴有胸骨后灼燒痛或胸壁痛,提示感染已波及胸壁。早期痰多為白色黏痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合併感染時痰量增多,且為黏液膿性痰、黃色或綠膿樣。癥狀更重者,或有長期慢性支氣管炎患者可出現喘息,上樓時出現胸悶、氣短。主要與感染引起支氣管痙攣有關。部分患者還會有發熱、頭痛、全身無力等癥狀。體格檢查時肺部可聞及干、濕啰音,散在分佈。喘息型慢性支氣管炎可聞及哮鳴音。

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   疾病早期或緩解期檢查白細胞可正常,急性發作期併發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞可升高,早期X線可無明顯改變,加重期可見兩肺紋理增粗、紊亂呈網狀或條索狀及斑點狀陰影,以下肺野為明顯

   在大多數情況下,支氣管炎發病早期是由病毒引起的,可給予抗病毒治療,無需抗生素;病程較久如懷疑合併有細菌感染或防止細菌感染,抗生素也可以考慮;避免吸煙。

   晚期病變進展,併發阻塞性肺氣腫時,肺功能遭受損害,影響健康及勞動力極大,故對於氣管炎應早診斷、早治療。

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