被狗咬傷,需不需要打狂犬疫苗?醫生說最好這麼處理

2014年11月,北京某醫院收治了一個男性狂犬病患者,他的初始癥狀是頻繁勃 起,最後因多臟器功能衰竭、搶救無效死亡。

2017年6月,西安一女性過馬路被狗咬傷,到醫院處理,並定期注射了4針狂犬病疫苗。結果最後一針還來不及注射,就突發癥狀而死亡。

為什麼打了狂犬疫苗,還會發病身亡?被狗咬傷了該怎麼辦?這種專業性的知識,就讓北京大學第三醫院的專家告訴我們答案。

狂犬病有多可怕?

狂犬病是種很可怕的疾病,目前尚未有效的治療手段,人患狂犬病之後,病死率接近100%,一般於3~6天內死於呼吸或循環衰竭。它的臨床表現有恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓,其中以恐水癥狀最為突出,所以又有恐水症的別稱。

只能說,被動物咬傷或抓傷之後別存有僥倖心理,及早就醫才是最要緊的事。

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只有犬類會引起狂犬病?

相信很多人下意識的會對這個問題作肯定的回答。然而,北京大學第三醫院的專家指出,狂犬病病毒並不只是通過犬類傳染。

狂犬病病毒,最偏愛靈長目、食肉目、翼手目動物,比如人類,蝙蝠、猴子、狗、貓、狼、熊等。另外,食草類動物也難以倖免,像牛、馬、羊、驢、兔子,被它們咬傷或抓傷,也可能傳染狂犬病。

被狗狗咬傷了怎麼辦?

鑒於被狗狗咬傷的可能性更高,所以就以此為例,詳細說明預防措施。

預防狂犬病的過程,說白了就是身體免疫系統跟狂犬病病毒賽跑的過程,疫苗如果能走在前頭,就能讓人體產生抗體來對抗狂犬病病毒。

但很不幸的是,從注射疫苗到產生抗體,大概需要三周時間。也就是說,人體會在三周內缺乏抗體保護,如果此時狂犬病毒發作,就可能會有性命之憂。

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那麼,被狗咬傷了要怎麼安然度過?醫生給了三個「制勝法寶」。

1、立即處理傷口

被狗狗咬傷之後,最好找個有水的地方,用清水徹底清洗所有傷口。如果有肥皂,可以用肥皂水和清水交替沖洗至少15分鐘。

如果再有殺病毒製劑,比如聚維酮碘溶液,也可以拿來沖洗傷口,雙重防護。

2、注射人狂犬病免疫球蛋白

在緊急清洗傷口之後,請立馬到正規醫院去診治。

醫生建議首先注射人狂犬病免疫球蛋白,劑量規格是20IU/kg,不要超過推薦量。注射一次即可,如果條件允許,最好全量對每個傷口進行局部浸潤注射和傷口內注射。

注意,人狂犬病免疫球蛋白注射時間最遲為傷口暴露的第7天,不要和狂犬疫苗共用一個注射器,注射於遠離疫苗注射部位的解剖區域。

3、打狂犬疫苗

狂犬疫苗主要有2種:人二倍體細胞狂犬疫苗和純化雞胚細胞狂犬疫苗。

注射部位:三角肌肌內注射

注射量:1.0mL(成人與兒童劑量相同)

注射時間:分別在暴露后的當天、第三天、第七天、第十四天各注射一針。嚴重咬傷者,可以在當天和第三天加倍量注射。

最後,一張圖告訴你遇到陌生狗該怎麼辦↓

養寵物的人也請定期帶寵物去注射寵物狂犬疫苗,事關生命安全的事,別大意。

指導專家:北京大學第三醫院急診科田兆興

參考資料:北京大學第三醫院-只有犬類才會傳染狂犬病?被狗狗咬傷怎麼辦?

*部分圖片來源於北京大學第三醫院官方微信號,如有侵權聯繫刪除

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