精神分析主流五大學派入門

文/建評

寫此文的目的是用簡潔的綱目做科普。想把精神分析這個人人都知道的，神乎其神的概念簡潔條理化，特別是經常用的精神分析五大學派，讓大家對它有一個明晰的認知。因為一百年來精神分析的人物眾多，學界說法也多，我又是個粗線條的人，所以定會掛一漏萬。我們先把精神分析五個主要學派列出來。

一.弗洛伊德的經典精神分析-classical psychoanalysis

二.沙利文，埃里克森等的自我心理學-Egopsychology

三.克萊茵和費爾貝恩的客體關係-object-relations theory

四.科胡特的自體心理學- Self Psychology

五. Stolorow和Atwood的主體間性心理治療-The intersubjectivity psychotherapy

這五個學派也被統稱為心理動力學。后四個稱為現代精神分析。

精神分析好像是說種莊稼的事，人就是一粒種子，自我心理學講得是種子本身的生命本能，如發芽成長 (好像人成長)的本能。客體關係講的是種子成長的土壤和環境問題，比如土好不好，有營養還是有害的土壤，陽光如何。自體心理學說的是種子在土壤和環境中，被影響的成長問題。而最新的主體間性治療理論卻全面闡述了以上的問題，它是精神分析過去四個學派的概括總結，它可能意味著精神分析理論的大結局。

一，弗洛伊德

SigmundFreud，1856~1939，奧地利猶太人，約在1897年開始創立了精神分析這個理論，1902 年發展成心理分析學。他的學生阿德勒、榮格等發展了它，后又與他分道揚鑣，現在它被稱為經典精神分析。他是精神病醫師，維也納大學醫學院醫學博士。主要著作有《夢的解析》，《日常生活的精神病理學》，《精神分析引論》，《圖騰與禁忌》，《精神分析引論新編》等。

理論貢獻：

1.對人類潛意識心理過程的揭示

2.人格結構理論：

a,本我-性慾望驅動，按照快樂原則行動。

b,自我-社會經驗積累的理性或正確的判斷，它按照現實原則行動。

c,超我-理想道德，是最上面一層，即能進行自我批判和道德控制理想化了的自我。

3. 心理防禦機制理論，例如投射，壓抑，合理化，升華等。

4. 精神層次理論，它包括意識，前意識和潛意識三個層次，好像一座冰山，露出水面的只是一小部分意識，但隱藏在水下的絕大部分潛意識卻對人的情緒行為產生重要影響。人的心理活動，包括慾望、衝動、思維、幻想、判斷、決定、情感等會在不同的意識層面里發生和進行。

5.性本能驅動理論（后被繼承者修正為更全面的生物本能驅動理論）。

6.焦慮的描述:現實性焦慮，神經性焦慮，道德性焦慮。

7. 兒童心理發展的主要理論：

口欲期:0~1歲

肛欲期:1~3歲

早期生殖器期:3~6歲,也稱俄狄浦斯期

潛伏期:6~11歲

青春期:11或13歲開始

理論描述：弗洛伊德認為人受深層性本能的驅動，當性慾望驅動的本我與有人生經驗（比如法律或者社會輿論不容許）的自我，以及代表理想道德的超我發生矛盾時候，就可能會產生焦慮和心理問題。

經典的分析的基本概念今天還在被廣泛運用，如潛意識，催眠，人格，釋夢等，沒有它的基礎就難有後來的各學派。

對他的評價：弗洛伊德的精神分析學派在20世紀的最初有一段興盛時期，形成了精神分析運動，對許多學科產生了巨大的影響。它在理論和實際應用上的貢獻，學術界都持較廣泛認可的態度。但是對精神分析的某些假設和方法論，學界並不都贊同，被認為是沒有科學依據的推測。同時他過分重視性本能的觀點，後期也被他的女兒及學生修正。

在弗洛伊德經典精神理論的基礎上，誕生了後來的自我心理學。著名自我心理學家拉波帕特最早對精神分析的自我心理學的歷史演變作出概括。他在1959年發表的「精神分析的自我心理學的歷史概略」一文中，把自我心理學的歷史劃分為四個階段：

第一階段是1886-1897年，弗洛伊德提出最初的防禦概念；

第二階段1897-1923年，弗洛伊德把自我看作一種本能，提出自我本能、自我內驅力和自我力比多學說；

第三階段是1923-1937年，弗洛伊德劃分人格結構中的id、ego、superego三種成分，給自我予相對獨立的地位；安娜進一步強調自我的作用，闡述自我的防禦功能；

第四階段是1937-1959年，即1937年哈特曼在維也納精神分析學會發表「自我心理學與適應問題」的著名演講，這被看成是自我心理學真正建立的年份。

二 ，現代精神分析：自我心理學-Egopsychology

自我心理學說的就像種莊稼種子本身的生命慾望問題，它本能的要發芽成長。

代表人物：1、海因茲·哈特曼-Hartmann,1894-1970，生於德國，后移居美國；2、沙利文-Sullivan，1892－1949，美國人，祖籍愛爾蘭；3、埃里克森-Erikson，1902-1994，生於德國,1933年移居美國，祖籍丹麥。

他們創立了新弗洛伊德學派的自我心理學(創立人的有爭論)。有學者認為1937年哈特曼在維也納精神分析學會發表「自我心理學與適應問題」的著名演講，被看成是自我心理學真正建立的年份。

理論貢獻：

埃里克森的人格發展八階段論 (非常重要人格發展劃分)

0∼18個月：基本信任和不信任的心理衝突；

18月∼3歲：自主與害羞和懷疑的衝突；

3∼6歲：主動的對內疚的衝突；

6∼12歲：勤奮對自卑的衝突；

12∼18歲：自我同一性和角色混亂的衝突；

18∼25歲：親密對孤獨的衝突；

25∼65歲：生育對自我專註的衝突；

65~歲：自我調整與絕望期的衝突

自我心理學保留了弗洛伊德的許多概念，但不再強調性本能和性矛盾衝突在人的精神活動和行為中的特殊重要性，而重視社會、文化、人際關係在人格發展和形成方面的重要性。認為自我是可以在本能需要滿足或挫折的矛盾之間發展起來的。

三，現代精神分析客體關係理論-object-relations theory

客體關係講的就像種莊稼種子土壤和環境，它對於種子的健康成長至關重要。

代表人物：1、梅蘭尼·克萊茵-MelanieKlein，1882-1960，生於維也納，德裔，移居倫敦；2、費爾貝恩W.R.D.Fairbairn，1889-1964，英國心理學家，生於愛丁堡。

1930到1940年間，克萊茵和蘇格蘭愛丁堡的費爾貝恩彼此影響學術理念，開始了客體關係理論的研究，1943-1944年在英國精神分析學會的科學論戰，可以視為是客體關係理論建立的標誌，它也被學界稱為英國學派。

理論貢獻

１、關注生命的前三年——在分析理論中相當於俄狄浦斯前期——並且強調嬰兒從母嬰關係的體驗中發展出來的心理結構。

2、內在客體是心理結構的一個部分，它形成於個人在早年生活中對重要照顧者的體驗，在人格中就記錄為那段早期關係留下的蹤跡。

３、外在客體是指關係中的重要他人。它可以是指早期的重要他人或現在的重要他人。它與內在客體有關聯，因為內在客體是基於與原始外在客體之間的體驗，並通過現在對外在客體的選擇而得以實現，內在客體也會通過它與現在的外在客體之間的關係而得到修改。

客體關係理論主張人類行為的動力源自尋求客體。客體關係理論是在精神分析的理論框架中探討人際關係，更強調環境的影響。認為真正影響一個人精神發展過程的是在出生早期嬰兒與父母的關係。此理論探討的是嬰兒與母親的關係如何影響個體的精神結構以及個體如何成長起來，將人格發展的重心從俄底普斯情結轉移到從出生到3歲的俄底普斯前期的衝突之上。

四，現代精神分折自體心理學-Self Psychology

自體心理學研究的是種子在土壤和環境中，土壤和環境的好壞對種子內部成長的影響問題。

代表人物：海因茨．科胡特 -Heinz Kohut，1913—1981，奧地利人，1939年移居美國，1964-1965年任美國精神分析協會主席，1971年發表《自體的分析》，首次提出「自體心理學」理論，被學界稱為美國學派。

核心概念：自體客體，自體，自戀。

理論貢獻：

柯胡特是從研究自戀問題開始創立了這個學派的，他關注的是自體發展及自體客體轉移關係。同時他也非常重視諮詢師與諮詢人共情的重要性。

自體心理學主張的是鏡映、理想化、和孿生需求三極自體的心理結構，三極平衡就形成健康的自體，否則就可能形成自體客體（不健康）。

自體概念: William Yeats認為自體指的是屬於一個人自己的，包括意識和潛意識的心理表象。

自體客體概念（核心概念）：自體客體，是客體被自體經驗為其自身的一部分，並為自體發揮某些重要心理功能的客體。就好像人家是他身體的一部分，要無條件的自覺地為自己服務。

自體客體現象生活中最常見的是對別人期待和要求高，覺得是人家應該的，你得陪Ta干這個，你得聽Ta說那個，Ta由著性子折騰，你不滿足Ta，Ta就憤怒，甚至Ta不說你就得去主動迎合Ta，這就是把別人當成自己的自體客體了，要求人家關愛自己不見外，心裡你我不分了，其實人家沒有這個義務一定要關愛你，只是你自己深層感覺不見外罷了，所以就會遇到很多矛盾，解決不好就出心理問題了。

持續在自體三極關係的不平衡，可能產生的人格型態：

1．渴求融合(merger—hungry)人格（期待溫暖的關係）~這些人必須將自己持續依附到自體客體上，並常無法將自己的思想和期待自自體客體分化出來：他們毀滅性地要求自體客體持續存在於自己可及之處。

2.逃避接觸(contact—shunning)型人格~他們隔離自己，用它否認讓自己害怕的，對別人的需求，並避免被別人吞沒與摧毀。

3.渴求鏡映(mirror—hungry)人格~他們堅持展現自己以挑起別人的接納與讚美，常在憂鬱后的退縮與憤怒后的行動爆發之間變動。

4.渴求理想化(ideal—hungry)人格~他們永遠在尋找能讚賞自己的人。

5.另我(alter—ego)人格~他們尋求一種可確立自己的價值的人，因而確立了自己的真實性。

關於柯胡特的自戀理論

健康的自戀:有強大的有生命力的自我，能夠擴展他的能力和滿足他的需要，它是一種借著勝任的經驗而產生的真正的自我價值感，是一種認為自己值得珍惜、保護的真實感覺。自戀其實就是人類的一般本質，每個人本質上都是自戀的。

不健康的自戀:虛弱的自我，通過假裝的自大使自己變的穩定。如果不能維持穩定，就會導致抑鬱。

自戀型人格障礙（病態）：自戀型人格障礙的基本特徵是對自我價值感的誇大和缺乏對他人的公感性。這類人無根據地誇大自己的成就和才幹，認為自己應當被視作「特殊人才」，認為自己的想法是獨特的，只有特殊人物才能理解。

五，主體間性心理治療-The intersubjectivitypsychotherapy

它是最新的現代精神分析，也是前四個學派的概括，它可能意味著精神分析這個學科進入了成熟的歡樂頌，關於它我會在另一篇文章概述。

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