冠脈造影與冠脈成像的區別
冠脈造影與冠脈成像的區別
大豐市人民醫院 主任醫師 任世銀
兩種診斷冠狀動脈內通暢狀況的方法——「冠脈造影」（CAG）與「冠脈成像」（CTA）的異同點和優缺點。
一、異同點
（一）相同點：CAG（冠脈造影）和CTA（冠脈成像）
1、造影劑：同用碘造影劑；
2、掃描儀：同用CT；
3、檢查效果：均可反映動脈硬化程度、斑塊形成、狹窄程度；
（二）不同點
A、CAG（冠脈造影）
1、從動脈注射造影劑；
2、可植入支架。
B、CTA（冠脈成像）
1、從靜脈注射造影劑；
2、不能植入支架。
二、優缺點
（一）優點
A、CAG（造影）
1、圖像清晰，容易辯別病理與正常；
2、可以同時植入支架；
3、可以同時進行機械性管腔疏通。
B、CTA（成像）
1、操作技術難度小；
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2、操作風險小；
3、費用相對較低；
4、門診即可進行檢查。
（二）缺點
A、CAG（造影）
1、需要技術熟練的專業人員操作；
2、有一定風險；
3、檢查費用相對較高；
4、一般需住院進行檢查。
B、CTA（成像）
1、圖像清晰度不及冠脈造影；
2、不能同時進行支架植入；
3、不能對血管腔內進行治療性疏通操作。
綜上分析：在平時、一般想了解心臟冠狀動脈狀況或體檢或不打算裝支架者，可採用「冠脈成像」（CTA）進行檢查；而急診搶救、或打算裝支架、或經「冠脈成像」檢查仍感結果不理想者，可選用「冠脈造影」（CAG）進行檢查。
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