合理選擇卵巢刺激方案,謹防卵巢過度刺激綜合征
試管嬰兒中,為了確保成功率,移植時一般都會移植多枚胚胎,這就需要通過促排卵來取得多枚卵子。試管嬰兒有多種促排卵方案,選擇哪種方案,需要根據患者的具體情況來確定。
方案的選擇:
1.短效長方案,適用於年輕的卵巢反應正常的婦女,可以用避孕藥來協同降調調節。
2.長效長方案,亦可用於年輕的卵巢反應正常的婦女及子宮內膜異位症的患者,尤其卵泡不均、短效長方案降調失敗的患者可選擇此方案。此外,多次行體外受精——胚胎移植未孕、打針不方便的患者可選用此方案。
3.短方案,年齡大或者卵巢功能相對差的患者可選用短方案。
4.超短方案,年齡偏大,FSH大於10MIU/ML,竇卵泡數目3-5個。
5.拮抗劑方案,年齡大或者卵巢功能差的可選擇拮抗劑方案。
6.微刺激方案,卵巢反應不良的患者,卵巢高反應的患者,多囊卵巢綜合征的患者,均可選用微刺激方案。
7.促性腺激素釋放激素激動劑預治療及超長方案,子宮內膜異位症、子宮肌瘤、部分多囊卵巢綜合征的患者。
8.其他,添加生長激素,適用於卵泡發育緩慢的患者。添加重組的LH:適用於年齡大或LH低的患者。
如何避免試管嬰兒卵巢過度刺激綜合征
1.麻醉取卵后的當天要盡量休息一整天。
2.取卵后次日可以淋浴,避免性生活一周。
3.卵巢功能不好的患者盡量選擇微刺激方案。
4.如果感覺到發燒高於40度的話要立刻報告醫院。
5.取卵后應少食多餐,避免辛辣食物,可適量吃鹹食。
6.取卵后大量喝電解質和低鹽、低糖的運動飲料,或者蘇打水。
7.如果取卵后出現少量出血,是正常現象,無須擔心;但如果有明顯紅色血流,應立即聯繫主治醫生併到醫院就診。
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