問題解答：耳鳴

Q1：我本人耳鳴四年，除了睡覺，一天二十四小時都耳鳴，主要是左邊耳朵吱吱吱的響，請問是什麼原因引起的？應該吃什麼葯?

A:耳鳴的原因無非是灌注到耳朵的陽氣或陰液（血液就包括在其中）發生了不足、不通暢或者過分的聚集。耳鳴不能簡單地說吃什麼葯能治好，必須在醫生的指導下用藥才會有比較好的效果。對於一些經絡不通暢的病人，還需要藉助針灸這類方法來先行疏通，然後再服用藥物，則療效才會提高。如果經絡都不通，任你怎麼吃藥也沒用。

Q2：本人長期耳鳴，裡面像有蟬在嘰嘰叫，看過五官科，醫生說是耳朵的問題，開了血栓通，服后沒效，該如何治？

A:血栓通是主要用來改善氣血瘀滯的藥物，如果用來處理耳部氣血不足造成的耳鳴則難以奏效。另外，不同的經絡氣血瘀滯又有不同的用藥要求，尤其是側重點不同，試圖僅通過血栓通一種藥物就實現所有耳部相關經絡的氣血通暢是不現實的。建議到省中醫院耳鼻喉科綜合辯證治療。

Q3:我的耳鳴持續好幾個月了，一開始只是晚上睡覺躺下來的時候會響，可能五分鐘左右就會停，後來持續的時間越來越長……最近聽不太清別人小聲說話，以前聽力卻是很敏銳的。

A:早期耳鳴是耳部氣血不通暢、不足的信號，隨著時間的推移，沒有及時的處理，耳部的經絡逐漸堵塞，氣血會越來越不順暢，耳鳴就會逐漸加重，到後來整個晚上都在響。耳部氣血不通之後又會引發進一步的氣血灌注不足，持續不足就會引起聽力下降，建議還是趕快到醫院檢查治療。

Q4：我今年40歲，有高血壓病史，三年前開始耳鳴，像田野里蟲子的叫聲，聽力也有下降，在中山一院看過也吃過葯但沒有任何效果，想問問我的耳鳴能治好嗎？

A:耳鳴的形成必然有其原因，首先要找到病因，該檢查的還得檢查，像聽功能的一些檢測，以及耳部的CT或MR都是常用的一些檢測手段。有一些耳鳴是因為其他疾病引發的，比如鼻咽癌，比如聽覺神經瘤，這些腫瘤疾病往往需要藉助一些檢查才能發現，光是靠醫生幫你看一眼鼓膜是不夠的。另外不是所有的耳鳴都能徹底治好，也不是所有的耳鳴都治不好，每個人的情況都不一樣，這需要具體問題具體分析。

Q5：我今年30歲，最近兩年會突然發生耳鳴，通常發生在1、我做一些壓力比較大的事，接手一些關鍵的、重要的任務還沒有眉目，心理持續處於非常焦灼的狀態的時候；2、長跑太長時間，跑了1500米之後、爬山差不多到了50米高的時候，感覺耳膜受不住了；3、遇到突發事件，搞到整個人很被動，奔波，狼狽，情緒非常焦急又非常低落的時候……以上情況發生都會耳鳴，耳朵聽不到聲音，要過了好久才恢復。該如何治療？

A:壓力大、焦慮、焦急、情緒壓抑等等，這些都會直接影響臟腑經絡中陽氣的運行，特別是肝經的陽氣最容易受到打擊和壓制。過分的悲傷、突然的恐懼、暴發的喜悅、持續的憂慮等情緒的波動，都會影響內髒的氣血流動。氣血灌注經絡或臟腑不足或者灌注過多，或者氣血在經絡臟腑中發生淤塞，都有可能引發耳鳴。你所提及的耳鳴癥狀要好久之後，情緒逐漸平復了，耳鳴方才逐漸消失，原因就是氣血重新恢復到了正常的流動狀態。所以，情緒盡量不要過分的波動，多一點坦然，就能少一點受罪。明白這個道理，你耳鳴的發作才能減少和減輕。

Q6：我今年33歲，生完孩子后每次抱著孩子，她大聲哭時我的耳朵左耳就會一陣熱，然後完全聽不見。離她的哭聲越近這種感覺越強烈，後來檢查聽力卻沒有問題，做過頸椎複位后癥狀消失了。現在我50歲了，最近這種情況癥狀又來了，是不是腎虛？

A:你所說的這種情況與耳部的氣血不足有很大的關係。早年間產子之後氣血尚未完全恢復，孩子在耳旁大聲的哭喊造成對耳部氣血運行的阻礙，所以會有耳朵的悶脹感、局部的灼熱感，乃至於聽力下降。隨著年齡的逐漸老化，氣血開始逐漸衰退，當聽到一些比較大的聲音的時候又產生了新的阻礙，耳部氣血運行一放緩，問題就又來了。耳部的氣血來自多條經絡，不一定就是腎虛。你這種情況通過中醫對症對因綜合治療可以緩解。