著色牙之氟牙、四環素牙的診斷標準及治療原則


著色牙

  • 在牙發育期間因各種原因導致牙著色稱為著色牙,如四環素染色牙。

  • 牙發育期間局部或全身系統紊亂導致礦化不良,也可使牙染色。

  • 過量攝入氟化物引起的氟斑牙也有類似著色現象,為氟牙症。

一氟牙症

牙齒在發育期間。人體攝入氟量過高造成的特殊類型的釉質發育不全。

診斷標準:

1.牙齒髮育期間高氟區生活史

2.自覺癥狀

3.波及同一時期發育的牙齒,呈對稱性,多數累及全口牙,患牙釉質表面呈白堊色黃褐色或實質性的缺損。

4.輕度牙面積1/2一下有白堊色或黃褐色斑點,可有少量小而散在的淺凹陷,表現堅硬有光澤。

5.中度 白堊色和黃褐色面積超過牙面1/2.

6.重度 白堊色或著色波及整個牙面,伴有缺損可呈蜂窩狀,患牙失去正常形態

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重症可伴有全身骨骼或關節的增殖性改變或活動受限(氟骨症)

治療原則:

1.著色無明顯缺陷者,可用脫色法處理。

2.有缺陷者,可用複合樹脂粘貼修復。

3.重度氟牙症用貼面或全冠修復。

二四環素牙

在牙齒髮炎期間,過量使用四環素族藥物致使萌發后牙齒的顏色和結構發生改變的疾病。

診斷標準:

1.嬰幼兒時期或母親妊娠時候曾服用過四環素族藥物。(四環素類藥物屬於廣譜抗生素,包括四環素、金黴素、地美環素和土霉素。該類藥物對機體的鈣化組織如牙齒、骨骼有很強的親和力,與鈣結合形成穩定的螯合物沉積於鈣化組織中。)

2.全口牙齒呈均勻一致的黃色、灰色改變,患牙可在紫外燈光下顯示熒光,按變色程度分為輕度:淺黃、淺灰;中度:黃棕色;重度:棕褐色、灰褐色。

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3.牙冠外形一般正常,堅硬光滑,重度時合併釉質發育不全。

治療原則:

1.輕、中度可用脫色法處理;

2.重度可用複合樹脂貼面或全冠修復。

氟斑牙、四環素牙的治療方法都以脫色法、複合樹脂貼面、全冠修復為主,下面就來了解治療的方法。

輕度氟斑牙、四環素牙的治療方法

1、藥物美白

首先醫生為你製作一副牙模,再根據牙模給你製作一個透明牙托。每天晚上入睡前將美白藥物擠在牙托上,可使牙齒達到美白效果。美白藥物不同其價格也不同,費用一般在1000-2000元左右。

2、美白牙貼

使用方便、時間短、見效快,但持續效果差,其價格從幾十塊錢到幾百塊錢不等。

3、冷光美白

它是通過特殊的光源並利用高科技手段,作用在塗塗有美白藥物的牙齒上面,使牙齒快速氧化脫色。比一般的牙齒美白方法的效果更突出,費用在1300-2500元左右。

4、瓷貼面

瓷貼面的顏色、形態很接近於真牙,不易變色、脫落、生物相容性好。但對重度四環素牙作用不大,遮蓋效果較差,費用在1200-1800元左右。

中度、重度氟斑牙、四環素牙的治療方法

1、樹脂貼面

比較受到患者歡迎的牙齒美白法,它適用於牙齒缺損、牙齒變色等。它最大的特點是,約需1小時左右的時間,就能一次性完成牙齒美白,費用大約在200-800元/顆。

2、牙冠修復

可分為全瓷冠和金屬冠兩種,適用於中、重度四環素牙、氟斑牙及牙齒缺失、缺損、牙縫隙過大等。而全瓷冠是最理想的材料,它具有極好的生物相容性、色澤逼真、不刺激牙齦,且無過敏現象。費用是根據材料的不同一般在700-6200元/顆。

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