崴腳幾種應對措施,值得收藏!

1.崴腳是什麼?

崴腳是人們在生活中經常遇到的事情,醫學上稱為踝關節扭傷。那麼什麼是踝關節扭傷呢?通俗講就是踝關節周圍韌帶的過度牽拉或撕裂, 導致踝關節出現疼痛、腫脹、跛行的一種損傷。由於踝關節是人體運動的重要樞紐及承重關節,早期處理不當常遺留疼痛、腫脹、關節不穩等後遺症。那麼, 早期受傷以後應該怎麼辦? 是不是就像許多人認為的那樣「不要緊, 歇幾天就會好了」呢?

踝關節扭傷是最常見的損傷之一,有資料顯示, 它占骨科急診量的10%,所有運動創傷的20%~40%。美國西點軍校曾做過一項調查:4年軍校生活中三分之一學員曾經歷一次踝關節扭傷。為什麼踝關節比較容易受傷呢?這是由踝關節的功能和它的解剖結構決定的。以我們常見的踝外側扭傷為例(統計表明, 踝外側扭傷約佔踝扭傷總數的85%),踝關節在跖屈( 也就是我們做踮腳這個動作) 時, 往往腳會向內翻, 即腳心翻向內。由於踝關節特有的解剖結構, 這時踝關節不能很好地匹配, 處於「靈活有餘, 穩重不足」的不穩定狀態。所以, 我們在踝關節跖屈( 比如下樓梯、下山、起跳后落地等) 活動時, 如果失去平衡, 就容易引起關節的內翻, 導致踝關節的內翻損傷, 即踝外側扭傷。如果未能及時進行正確治療, 久而久之必然導致踝關節韌帶鬆弛,關節不穩定,一旦踝關節不穩,在行走或運動時踝關節容易出現再次扭傷。

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2.關於崴腳有哪些錯誤認識?

錯誤一:有些人不把崴腳當回事,甚至在崴腳之後自行掰弄腳骨,甚至刻意劇烈活動,抱著僥倖心理以為活動活動筋骨就行了,但恰恰相反,這樣做是錯誤的容易出現新的損傷。

正確的做法:立即停止一切活動,制動處理

錯誤二:立即局部熱敷,這是非常錯誤的!熱敷會擴張血管,加速局部出血和腫脹

正確的做法:立即冷敷

錯誤三:腳踝扭傷沒必要到醫院檢查治療

正確的做法:踝關節一旦發生扭傷需要引起高度重視,不要認為當時沒什麼事,等到幾周甚至一個月後腫脹、疼痛癥狀仍沒有好轉才去看醫生。

錯誤四:踝關節扭傷,沒骨折不需要要打石膏?

踝關節扭傷容易導致內外側韌帶、關節囊、關節軟骨等損傷,這些組織的修復需要一定的時間和穩定的環境。固定踝關節不活動,給韌帶等組織恢復提供一個良好的條件,這樣不僅有利於組織修復,還有利於消腫。如果不打石膏,踝關節的過多活動會影響軟組織的修復,不排除以後遺留慢性疼痛、創傷性關節炎,習慣性扭傷,創傷性滑膜炎,距骨壞死等後遺症。

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正確做法:通常韌帶損傷的修復大約是6-12周,骨折癒合是3-6個月,即使患肢關節沒有骨折,給扭傷嚴重的患者做石膏固定也是骨科醫生負責任的做法。

3.崴腳后應該如何應對?

1.分辨傷勢

扭傷后,應及早看醫生,以防有骨折或者脫位現象。一般來說如果自己嘗試輕微活動,腳踝時不是劇烈疼痛,可以勉強走路,大多是扭傷,可以自己處置;如果自己活動足踝時有劇痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨頭上,應馬上到醫院去診治。

2 . 保護及適當負重

2012 年英國運動醫學雜誌強烈建議將目前踝關節損傷治療的 RICE 原則替換為 POLICE原則: protect保護, optimal loading適當負重, ice冰敷, compression加壓包紮, elevation抬高患肢。

保護及適當負重:靜止休息,減少活動,如果是韌帶損傷,堅持行走會加重韌帶的撕裂。如果是骨折了的情況下還執意行走,就會加重骨折端移位的風險。把本來簡單固定就能治癒的損傷嚴重化踝關節扭傷后數天進行關節活動度鍛煉並逐漸增加負重可以使得患者踝關節扭傷恢復更快。

3、冰敷

在24-48小時內使用冰敷療法,可使用毛巾包裹冰塊敷於損傷處,或將冰塊放到塑料袋裡再倒入水后再放到損傷處,注意不要將冰塊直接敷在皮膚上以免凍傷,每次10-20分鐘,2小時一次,這樣做的目的能使局部血管收縮,減輕出血帶來的腫痛。

4、加壓包紮

踝關節扭傷后很快就會出血腫脹,早期使用彈力繃帶包紮,可以對損傷部位加壓,減少出血從而達到減輕癥狀。加壓包紮時要求繃帶一定是有彈性的,應該先從足趾端開始,向近端包紮至小腿中下段。如果先由小腿開始包紮,則會將靜脈裡面的向驅趕至足趾端無法迴流,告知血液瘀積,反而加重腫脹。

5、抬高患肢:

在睡覺或休息時在腳下墊一個枕頭,使患肢高於心臟約10-20公分左右即可,這樣做可以增加回心血量,促進血液迴流,達到減輕腫脹疼痛的目的。

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