精神分裂應該怎麼治

一直以來，精神分裂症維持治療是治療金標準的一部分，但是一直有研究者在挑戰其必要性及合理性。De Hert 大樣本薈萃分析顯示停葯患者的複發率要比維持治療者高三倍。又一次證明了維持治療的金標準地位，尤其是目前缺乏有效的複發預測指標，而且再發后不僅會治療耐受，增大治療的困難，患者社會功能也會進一步退化。

往往病人停葯是因為依從性差，尤其是目光短淺、物質濫用、敵意高的患者。長期隨訪顯示依從性好的患者總花費其實要少於依從性差的，包括藥費、治療費、醫療護理費等綜合費用。而且使用長效抗精神病葯患者的依從性、再發風險低於口服抗精神病葯患者。

儘管研究者一直致力於疾病的再發及預防，但進展一直不佳。個別案例及部分研究報道提示複發不僅進一步降低社會功能，可能還有生物層面上的損傷。停葯一段時間后，之前有效的藥物再治療效果大大折扣，這說明複發是治療耐受的一個重要因素。一項長期神經影像學隨訪研究顯示，再發病程長短與大腦總容量及局部腦區容量下降密切相關。

治療注意事項：

明確診斷是治療的前提：正確的治療有賴於正確的診斷，對於精神分裂症而言，反覆求證的診斷性評估須貫穿於治療的全過程。一般包括：①初發就診時進行綜合判斷;②在此後的治療過程中，通過觀察和再評估去反覆驗證診斷的正確性或修正原來的診斷;③縱向跟蹤隨訪，在整個治療過程中要定期評估疾病的嚴重度、藥物療效和不良反應，必要時調整治療方案。

長期治療：精神分裂症複發率高，因此經治療控制癥狀后，還需繼續長期的、規範的鞏固和維持治療，以預防疾病的複發。

綜合治療：精神疾病的發生和發展又與具體的生物、心理、社會因素密切相關，近年來，不僅強調針對精神分裂症核心癥狀的治療，同時要考慮認知功能和社會功能的恢復。因此，最佳藥物治療，配合心理行為治療和社會功能康復治療是缺一不可的。

中醫中藥龍膽草鬱金治精神分裂症

【功能主治】化痰開竅，瀉火通里，化瘀行氣。主治精神分裂症。

【偏方組成】龍膽草、鬱金、枳實、桃仁、茯神各10～15克，膽南星、天竺黃各8～12克，黃芩10～12克，木通10～20克，大黃10～100克，芒硝10～45克。

【用法用量】每日1劑，早、中、晚3次煎服。10劑為1療程，間隔兩天可進行下一療程。

【病例驗證】以此方治療50例精神分裂症，結果痊癒43例，有效5例，無效2例。服藥2療程者16例，不足2療程者34例。