痤瘡的局部使用的非抗菌藥物類

痤瘡也叫青春痘、痘痘、暗瘡、黑頭粉刺與白頭粉刺(又稱粟丘疹、脂肪粒)。是毛囊皮脂腺的一種慢性炎症性常見多發皮膚病。痤瘡丙酸桿菌與痤瘡發生密切相關。有效的殺抑痤瘡丙酸桿菌非抗菌藥物類，包括過氧化苯甲醯、壬二酸、二硫化硒、硫磺洗劑。

過氧化苯甲醯

此葯為過氧化物，外用后可緩慢釋放出新生態氧和苯甲酸，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及收斂作用，主要用於輕、中度痤瘡的治療，目前尚無有關耐藥性方面的報道。有2.5%、5%和10%不同規格的洗劑、乳劑或凝膠，應從低濃度低刺激性開始使用再逐步增至高濃度，不同濃度的過氧化苯甲醯均有效，但以5%、1%濃度最好。

壬二酸

目前一般外用其20%濃度的壬二酸霜劑。已證明壬二酸能減少絲狀蛋白的合成，抑制毛囊角化過度，同時具有殺滅或抑制痤瘡丙酸桿菌和表皮葡萄球菌的作用，且不會引起耐藥性痤瘡丙酸桿菌。它在痤瘡治療中除抗菌外還有調節正常角化過程和抗炎的作用。每天塗用2次，4～8周后可見到有所改善，4個月後可獲得最佳療效。其低濃度抑菌，高濃度殺菌。最常見的不良反應是輕微的一過性紅斑和皮膚刺激癥狀。

二硫化硒

2.5%二硫化硒洗劑具有抑制真菌、寄生蟲及細菌的作用，可降低皮膚遊離脂肪酸含量。用法為潔凈皮膚后，將藥液略加稀釋均勻地塗佈於脂溢明顯的部位，約20min后再用清水清洗。

硫磺洗劑

5%～10%硫磺洗劑具有調節角質形成細胞的分化、降低皮膚遊離脂肪酸等作用，對痤瘡丙酸桿菌亦有一定的抑制作用。