高血壓的概念：

在未應用抗高血壓葯情況下，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，按血壓水平將高血壓分為1、2、3級。患者既往有高血壓史，目前正在用抗高血壓葯，血壓雖然低於140/90mmHg，亦應該診斷為高血壓。高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓是指病因不明的高血壓，佔總高血壓患者的95%以上，繼發性高血壓是指由某些明確的疾病引起的高血壓,如繼發於慢性腎臟病的高血壓。

高血壓常見表現及危害：

高血壓早期多無癥狀，常是體檢時發現高血壓，高血壓可表現為頭暈、頭痛、眼花，隨病程進展血壓持續升高，臟器可受累，嚴重時可出現劇烈頭痛、視力障礙、噁心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。高血壓是引起心、腦、腎、血管等器官損害最主要的危險因素，臨床常見如導致眩暈、腦梗塞、腦出血、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病。

原發性高血壓的降壓目標：

中青年高血壓患者應降至140/90mmHg以下；老年高血壓患者的收縮壓應控制在150mmHg以下，降收縮壓同時建議舒張壓不低於60mmHg，特別是動脈粥樣硬化明顯的病人，且老年人緩慢平穩降壓更安全；合併有腎病和（或）糖尿病時血壓應降至130/80mmHg以下。

高血壓的治療：

高血壓的治療應採用綜合性治療，包括非藥物治療和藥物治療,應以非藥物療法為基礎。

一、非藥物治療包括：

1、控制體重:體重指數應控在25 Kg/m2以下，體重下降10Kg可使血壓下降5-20mmHg,另控制腰圍。

2、平衡膳食：限鹽，世界衛生組織規定每人每天攝鹽量不應超過6克，這不僅指食鹽，還包括各種含鹽調料的鹽量。我們可以參考一啤酒瓶蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽。

3、適量運動：有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

4、保持健康心態:不良的情緒可明顯影響血壓，高血壓患者應心胸開闊，努力保持寬鬆、平和、樂觀的心態，避免緊張、急燥、焦慮的狀態。

5、戒煙限酒：吸煙會導致高血壓，長期大量吸煙及飲酒會促進動脈粥樣硬化。

二、藥物治療：

臨床上常用的降壓藥物主要有六大類：利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉酶抑製劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑以及α受體阻滯劑。每類葯各有其適應症及禁忌症，可聯合應用，治療高血壓應據患者的危險因素及器官損害情況進行合理選擇，實行個體化治療更多獲益。