胃腸減壓時下胃管的九大技巧
前言:胃腸減壓是臨床上常用的技術操作,如何順利地將胃管插入,為患者減輕痛苦,筆者結合20多年的工作經驗,總結出以下九大技巧,和同行們分享。
1、插入開始一定要動作輕柔,防止鼻粘膜腫脹破潰,感覺過了鼻中隔讓患者做吞咽動作,配合吞咽動作將胃管慢慢下入胃內。
2、胃管到會咽部時一定不能反覆刺激,避免患者噁心嘔吐,要儘快配合吞咽動作快速下入。
3、如患者噁心,囑患者做深呼吸,等患者緩解后再繼續插入。
4、如遇阻力,有可能是在狹窄處受阻或胃管反折,可將胃管略往上提拉一下,再重新插入。
5、如為腹痛患者應用解痙藥物,因藥物抑制腺體分泌,導致口舌乾燥,患者沒有唾液分泌導致胃管不能順利插入,可給患者口服石蠟油或經口喝一口水,以起到濕潤口腔的作用,以利於胃管順利插入。
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6、對於腸梗阻和胃瀦留的患者,下胃管時,頜下鋪大治療巾,讓患者頭偏向左側而不是偏向護士側,交代陪人準備好容器,防止因刺激導致患者嘔吐而噴濺到護理人員身上。
7、插入時一定要隨著患者的吞咽動作而下,不能盲目插入。
8、插入后,一定要確認胃管在胃內。
9、插入完畢與負壓引流器銜接時,要將胃管接頭蓋帽去除,防止胃內引流物過於粘稠而堵塞,起不到負壓引流到作用。