原發性高血壓長期吃藥有什麼副作用？

作者：尹德海 北京協和醫院 中醫科 副主任醫師 副教授

來源：好大夫在線網站

患者： 已有10年的病史，高壓160，低壓110，有時付降壓藥，對胃和腎有一定的影響，停葯有時候就反彈。血脂高。 一般付卡托普利、降壓0號， 用中藥治療，達到治本的目的。

北京協和醫院中醫科尹德海：

對於嚴重的原發性高血壓患者，單純的中藥治療很難長期平穩的將血壓控制滿意，所以應該選擇適合患者的降壓藥物堅持治療。目前有上百種降壓藥物可供選擇，一般都能選擇到滿意的藥物。只要是藥物都會有某些副作用，即使是中藥也不可避免的會有副作用的存在，說得嚴重一點，即使是吃飯如果不正確也會產生副作用，過食可出現消化不良，少吃可造成營養不良，長期過食肥甘厚味，會引起高脂血症、糖尿病等。所以我們應該正確的看待這一問題，我們的正確做法是最大程度的發揮藥物的治療作用，盡量減少或避免藥物的副作用。

已經有大量的臨床研究證明，長期堅持服用降壓藥物將血壓控制正常，可以防止因高血壓引起冠心病、中風、腎功能衰竭等的發生，證明了長期服用降壓藥物對高血壓患者來說得到的是好處，並非副作用。

目前降壓藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑製劑、血管緊張素受體拮抗劑、阿爾法受體阻滯劑、β受體阻滯劑，利尿劑等幾大類，每類藥物又有許多種，在藥物的選擇上需要根據患者的具體情況，對藥物的耐受情況來決定，一般來說，長期服用的降壓藥物目前主張選用長效製劑以減少一天之中血壓的波動。某些患者對某種藥物不能耐受，換用其他藥物后即可。

對於輕度的高血壓患者，應用中藥治療，加上情緒的調節、飲食的控制、生活規律等生活方式的改變就可能使血壓控制正常，當然這類患者可以暫不服用降壓藥。

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