糖尿病是由於體內糖、蛋白質、脂肪代謝紊亂而造成的一種慢性病，中醫稱之為「消渴」。隨著生活水平的提高及生活方式的變更，糖尿病的發病率逐年上升。

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糖尿病是由遺傳和環境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標誌，常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。臨床典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即「三多一少」癥狀。糖尿病分Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。

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糖尿病的治療法寶：

運動療法

運動療法主要適用於輕度及中度1型糖尿病患者及非胰島素依賴型糖尿病。對於其他類型的糖尿病患者則無治療意義。其運動種類主要是步行、慢跑、游泳及太極拳等。可根據患者的情況任選l～2項。其中步行是國內外最常用的，應作為首選。研究證明，中老年人以每小時3 公里的速度散步1.5～2 小時，代謝率提高 48% ，糖代謝也隨之改善。糖尿病患者經一天的徒步旅行后，血糖可降低 60毫克/升。糖尿病患者在家也可作運動練習，方法

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1.踞腳尖：將手扶在椅背上踞腳尖（左右交替提足跟）10～15分鐘。

2.爬樓梯：上樓梯時，背部要伸直，速度要依體力而定。

3.坐椅運動：屈肘，兩手叉腰，背、部挺直，椅上坐、立反覆進行，時間以自己體力而定。

4.抗衡運動：雙手支撐在牆壁上，雙足並立使上體前傾，以增加肌肉張力，每次支撐15秒左右，做3～5次。

5.床上運動：平躺床上，將腳抬高（可用棉被或枕頭將腳部墊高），等腳發麻時再慢慢坐起來，如此反覆。以上五種運動形式，可任選其一也可交替進行。

糖尿病運動療法有兩個特點。

一是運動強度應控制在中等，過高則引起血糖上升，過低又會使血糖下降。

二是注意使全身的肌肉都得到鍛煉，以利於肌肉對葡萄糖的利用。

因此運動強度應相當於最大攝氧量的 50～60％。即活動至全身出汗，心率在130以下。

每次持續20～30分鐘，可逐步延長至1小時，每次運動前要有1分鐘準備活動，如原地慢跑或徒手操等，使身體做好充分準備，運動后還要做整理活動，可選擇全身伸展體操和放鬆動作等，整理活動的順序應與準備活動相反，這樣可加速乳酸的排泄，儘快消除疲勞。

實行運動療法應和飲食控制及藥物治療相結合，待血糖和尿糖得到適當控制后，再開始運動療法。

避免空腹及在注射藥物60～90分鐘時運動，以免發生低血糖；避免在運動肢體（腿部）注射胰島素；所以運動療法一定要在醫務人員的指導下進行，並密切注意尿糖和癥狀的變化，及時調整治療方案才能取得滿意的效果。

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糖尿病的運動功效

1.運動加強糖代謝：運動和體力活動時需要能量，肌肉從血中吸取葡萄糖段妥靜時明顯增加。

2.運動提高胰島素敏感性：隨增齡對胰島素敏感性呈下降趨勢，一般從40歲開始逐漸下降。因此，堅持運動可以提高老年人胰島素敏感性，延緩胰島功能的衰退。

3.運動糾正糖尿病人脂代謝率紊亂，減少脂肪堆積，預防動脈硬化，增強血管功能和提高機體能力。

4.運動預防糖尿病：運動預防Ⅱ型糖尿病的作用優於藥物治療，研究發現，老年人進行規律體力活動，從而能使罹患糖尿病的危險性降低20％。

糖尿病運動療法適應症

運動療法對Ⅱ型糖尿病肥胖者的療效最佳，空腹血糖應在7.8毫摩爾/升以上的I型糖尿病病情穩定者可參加運動療法。

主要適用於糖尿病的血糖未控制者。糖尿病合併酮症酸中毒、低血糖或顯著高糖血症。勻糖尿病合併腎病、視網膜出血或感染者。同時，也適用於糖尿病患者的高血壓未被控制或不穩定心絞痛者。

糖尿病的運動方案

糖尿病運動處方一是根據糖尿病的類型、健康狀況、年齡、興趣等綜合因素等，將運動以處方的形式規定，以達到治療和預防糖尿病的目的。這就要求我們在日常生活和工作安排有意識地增加體力活動，最好將體力活動與每日的生活活動相結合，這是一種簡便、易行和容易堅持的體力活動方法。

運動方式防治糖尿病最有效的運動方式是有氧運動，如步行、慢跑、游泳和自行車等。糖尿病步行方案是通過步行速度和距離的遞增來達到預期的目的。糖尿病合併末梢神經炎者宜參加水上運動（如游泳、上肢運動和低阻力自行車運動。合併末梢血管病者應進行上肢運動為主；肥胖的糖尿病人避免進行負重運動，以減少下肢骨關節損傷。選擇下肢負重少的運動，如自行車運動和游泳運動。

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糖尿病的運動強度

通過幾項持續6～10年的觀察研究發現，中等強度運動訓練是防治糖尿病有效的運動強度，因此推薦進行中等強度的運動訓練。

糖尿病人開始參加運動時，運動中感覺有點累或稍累即表示中等強度運動。I型糖尿病人應避免進行高強度和長時間的運動；Ⅱ型糖尿病人可進行強度低、頻度大和持續時間較長的運動。

糖尿病的運動頻度

糖尿病人進行中等強度運動時，運動持續時間一般為 20分鐘左右。

訓練半個月到1個月時，若無不良反應，可逐漸增加到40～60分鐘。

健康狀況比較差的糖尿病病人可以間歇進行運動，即運動與休息時間的比為1：1，如步行2分鐘、休息2分鐘，運動時間加起來為10～20分鐘。每周5～7天。

糖尿病的運動醫學常識

1.剛開始參加運動時，需要同伴陪同，並且要攜帶糖果備用，並經常監測血糖，從而有效防止運動性低血糖。

2.患者運動前由醫生決定減少胰島素的用量，或是適當增加糖類的攝入。

3.運動時間應避開胰島素作用的高峰期。

4.患糖尿病多年的病人，因微血管病變和神經病變，就很容易出現足部循環障礙和感覺降低。因此為了避免發生足部皮膚破潰、潰瘍和感染，患者在參加運動前需要做足部檢查，並且要選擇合適的鞋子和柔軟棉質襪子，每天洗腳時應檢查足部。

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肥胖、糖尿病人的鍛煉

減肥的鍛煉是通過肌肉運動增加脂肪和糖的消耗。長期堅持運動鍛煉能降低膽固醇及甘油三酯等，因而能減少酚類物質在心臟、血管、肝臟等的沉積，消除其併發症。運動鍛煉對糖尿病患者起的作用在於加強糖代謝的調竹和提高葡萄糖的利用率，從而使血糖和尿糖降低。治療肥胖病與糖尿病的運動鍛煉的共同原則是，體力鍛煉與控制飲食二者結合應用。

運動方法適宜採用太極拳、八段錦、氣功、健身操、步行、慢跑、以及啞鈴操等運動。但糖尿病人要注意在鍛煉時不要空腹運動，以防止引起低血糖反應。一般在飯後1～1.5小時進行活動為宜。

患有肥胖病、糖尿病的病人通常不要一人單獨活動，要有人陪同或與熟悉其健康情況的運動夥伴一起鍛煉。同時，隨身應帶有「急救保健盒」，或備有急救藥品及健康記錄卡片以便從速、有效地處理緊急情況。

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