慢性胰腺炎的前期癥狀

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慢性胰腺炎的前期癥狀

慢性胰腺炎癥狀繁多而無特異性，典型病例可出現五聯征：上腹疼痛，胰腺鈣化，胰腺假性囊腫，糖尿病及脂肪瀉，但是同時具備上述五聯征的患者並不多，臨床上常以某一或某些癥狀為主要特徵。

其臨床癥狀和體征包括三方面：胰腺炎急性發作的表現，胰腺外內分泌功能不全的表現及併發症的表現。

1. 腹痛:是最常見的癥狀，見於百分之60—百分之100的患者。疼痛常劇烈，迅速加重並持續較長時間。多呈鑽痛或鈍痛，局限於上腹部，可放射到左右季肋下或背部，疼痛發作頻率和持續時間不一。無痛期間，上腹部常持續不適或隱痛。患者取坐位膝曲時疼痛可有所緩解，躺下或進食時則疼痛加劇。

2.胰腺外分泌障礙：慢性胰腺炎的後期可出現消化不良，食慾減退，厭食油膩，體重減輕和脂肪瀉等消化不良綜合症的表現。引起維生素A，維生素D，維生素K缺乏時，可出現夜盲症，皮膚粗糙，手足抽搐，肌肉無力和出血傾向等。當胰島B細胞分泌受到嚴重影響時，還可出現糖尿病的表現。

3. 其他:伴有假性囊腫者約三分之一患者於左上腹部或臍部可觸及腫塊，並伴有壓痛及腹肌緊張。腹痛發作時，常可伴有黃疸和發熱。少數病例可出現精神癥狀，如抑鬱。急性發作時，可出現腹水，胸水。

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